Search academic texts

Registration Number

0421U102685, Candidate dissertation

Title

Optimization of prevention and prediction of the development of physical and psychomotor disorders in children of young age born with low body weight

Author

Levchuk-Vorontsova Tetiana Olehivna,

popup.head Shumna Tamila Yevhenivna
popup.opponent Mavropulo Tetiana Karlivna
popup.opponent Ovcharenko Leonid Serhiiovych

Status

Кандидат медичних наук, 14.01.10, Педіатрія

Date

14-05-2021

Description

Дисертація присвячена оптимізації профілактики та прогнозуванню розвитку фізичних і психомоторних порушень у дітей раннього віку, народжених з малою масою тіла. Обстежено 137 дітей, народжених з малою масою тіла, які були розподілені на такі групи: І група ‒ 50 передчасно народжених дітей з вагою при народженні 1500-1999 г (1776,26±20,06 г), ІІ група ‒ 64 передчасно народжені дитини з вагою при народженні 2000-2499 г (2225,31±19,46 г), ІІІ група – 23 дитини з низькою масою тіла до терміну гестації (2105,00±56,4 г). 31 дитина з нормальним терміном гестації і масою при народженні більше 2500 г (3009,03±73,04 г) склала контрольну групу. Визначені несприятливі фактори, які асоціювались з народженням дітей з малою масою тіла (1500 – 2499 г), а саме: загроза переривання вагітності в першому триместрі та другому триместрі; перенесене під час вагітності гостре респіраторне захворювання верхніх дихальних шляхів, наявність рецисивних генотипів поліморфізмів С/А гена COL1A1 (rs1107946) поліморфізму С/Т ACTN3 (rs1815739). Діти І групи мали такі особливості перебігу неонатального періоду: нижча оцінка за шкалою Апгар на 1 хвилині, вища частота реєстрації синдрому дихальних розладів, синдромів гіперзбудливості, пригнічення, рухових розладів, анемія 1 ступеня протягом першого року життя. Тільки у 6,0% дітей І групи були визначені «межові» показники коефіцієнта нервово-психічного розвитку QD. Психомоторний розвиток на рівні «слабкого нормального» реєструвався у 42,0% дітей ІІ групи, 18,6% дітей ІІ групи, у 8,7% дітей ІІІ групи. Оцінена клінічна значущість поліморфізмів генів FADS2 (rs174583), ACTN3 (rs1815739), COL1A1 (rs1107946) у дітей з малою масою тіла при народженні (1500–2499 г) щодо фізичного та психомоторного розвитку. Встановлено критерії формування груп ризику дітей, народжених з малою масою тіла, щодо розвитку можливо надмірної маси: термін гестації < 35 тижнів і маса тіла при народженні <1950 г, та психомоторних порушень: термін гестації < 35 тижнів, маса тіла при народженні <1950 г, оцінка за шкалою Апгар при народженні за 1 хвилину < 6,0 і сума балів за шкалою нервово-м’язової зрілості < 15, та розроблений алгоритм їх спостереження.