Search academic texts

Information × Registration Number 0402U003134, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 10-10-2002 popup.evolution o Title Natriuretic hormone and a potassium-sodium metabolism in patients with ishemic heart disease and the disorders of cardiac rhythm Author Shumowa N.V., popup.head Latoguz Ivan Kondratievich popup.opponent Ковальова Ольга Миколаївна popup.opponent Ніколенко Євген Якович Description Об'єкт дослідження: хронічна ішемічна хвороба серця. Мета дослідження. Метою роботи була оптимізація методів лікування хворих на хронічну ішемічну хворобу серця, ускладнену аритміями з використанням інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту та мембранодепресантів на підставі вивчення патогенетичних факторів (натрійуретичного гормону та калій-натрієвого обміну). Методи дослідження та апаратура: Клінічний метод оцінки об'єктивного стану хворого, електрокардіографія, добове моніторування електрокардіограми. Визначення вмісту натрійуретичного гормону й активності Na-K-АТФази проводили спектрофотометричним методом. Рівень натрію і калію плазми й еритроцитів визначали за допомогою методу полум'яної фотометрії, кальцій і магній плазми й еритроцитів - методом атомно-абсорбційної спектрофотометрії. Гемодинамічні показники визначали методом двомірної ехокардіографії. Теоретичні і практичні результати: Виявлені порушення нейрогуморальної регуляції (підвищення натрійуретичного гормону і зниження активності Na-K-АТФази) доцільно вико-ристовувати для визначення диференційованого підходу до лікування та прогнозу захворювання. Рекомендується застосування ІАПФ - інворилу у хворих на ХІХС, ускладнену аритміями, особливо при шлуночковій і надшлуночковій екстрасистолії; а також комбіноване застосування інворилу і мембранодепресанта - пропафенону при миготливій аритмії і шлуночковій екстрасистолії. Виявлені зміни інтервалу QT можуть бути використані як маркер ризику виникнення порушень серцевого ритму. Новизна: У даній роботі вперше вивчено вміст натрійуретичного гормону у хворих на хронічну ішемічну хворобу серця з різними порушеннями серцевого ритму (миготливою аритмією, шлуночковою і надшлуночковою екстрасистолією). Встановлено наявність взаємозв'язку між рівнем натрійуретичного гормону, активністю Na-K-АТФази, концентрацією електролітів плазми й еритроцитів (калію, натрію, кальцію, магнію), гемодинамічними показниками і видом порушень серцевого ритму. Запропоновано метод комбінованої терапії з призначенням інгібіторуангіотензинперетворюючого ферменту - інворилу і мембранодепресанта - пропафенону з урахуванням виявлених порушень. Ступінь упровадження: Результати проведеного дослідження впроваджено в лікувально-профілактичні і спеціалізовані відділення: ТМО Червонозаводського району м. Харкова, Дорожньої клінічної лікарні м.Харкова, Комсомольської міської лікарні, Мереф'янської ЦРЛ, Вільшанської міської лікарні Харківської області, що підтверджено актами впровадження. Сфера використання: Медицина, кардіологія. Registration Date 2002-10-10 popup.nrat_date 2020-04-04 Close