Search academic texts

Information × Registration Number 0404U001860, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 02-04-2004 popup.evolution o Title Clinicopathogenetic aspects of chronic colitis diagnosis and correction of the revealed disorders. Author Gridneva S.V., popup.head Zvyagintseva Tetyana Dmytrivna popup.opponent Хворостинка Володимир Миколайович popup.opponent Фадєєнко Галина Дмітріївна Description Об'єкт дослідження: хронічний коліт із констипаційним синдромом. Мета дослідження: удосконалення діагностики хронічного коліту та розробка оптимально ефективних методів корекції виявлених порушень. Методи дослідження: з метою оцінки ефективності компле-ксної терапії хронічного коліту із констипаційним синдро-мом використовували загальноклінічні методи дослідження, дослідження показників Ет-1 та NO, ПОЛ - АОЗ, Іg А, М, G та ЦІК. Для верифікації діагнозу хронічного коліту викорис-товували ендоскопічні (колоноскопія, ректороманоскопія), рентгенологічні (іригоскопія, -графія), бактеріологічні (посів калу на дисбактеріоз), гістологічні (біопсія слизової оболон-ки товстої кишки) методи дослідження. Теоретичні і практичні результати: проведене комплексне обстеження хворих на хронічний коліт показало, що нарос-тання тяжкості клінічного перебігу супроводжується розвит-ком ендотеліальної дисфункції (підвищеним синтезом та ви-вільненням судинним ендотелієм вазоконстриктора ендоте-ліну - 1 та зниженим синтезом вазодилятатора оксиду азоту), порушенням процесів ПОЛ - АОЗ та гуморальних факторів імунітету. Встановлений взаємозв'язок між Ет-1, NO, показ-никами ПОЛ-АОЗ та гуморальними факторами імунітету. Доказана доцільність дослідження у хворих на хронічний коліт стану судинного ендотелію в якості додаткового кріте-рію оцінки ефективності терапії, яка проводилася. Отримані корелятивні коефіцієнти можуть служити прогностичними критеріями розвитку захворювання. Розроблені та апробова-ні нові підходи до лікування хронічного коліту з включенням в схему лікування препаратів, які покращують функцію су-динного ендотелію, стан ПОЛ - АОЗ та гуморальних факто-рів імунітету, а саме, фолієвої кислоти та цинктералу. Запро-поновані оптимальні добові та курсові дози препаратів. Об-грунтована доцільність застосування запропонованої ком-плексної патогенетичної терапії хронічного коліту. Новизна: на підставі проведеного комплексного вивчення показників ендотеліну-1 в плазмі крові, оксиду азоту в сиро-ватці крові, продуктів ПОЛ-АОЗ в плазмі, сироватці крові та слизовій оболонці товстої кишки, гуморальних факторів імунітету в сироватці крові хворих на хронічний коліт в за-лежності від статі, віку, тривалості захворювання розкрита одна з ланок патогенезу хронічного коліту. Вперше виявлена ендотеліальна дисфункція (підвищений рівень ендотеліну - 1 та знижений рівень оксиду азоту) у хворих на хронічний ко-літ. Виявлено порушення процесів ПОЛ - АОЗ, гуморальних факторів імунітету. Встановлений взаємозв'язок між Ет-1, NO, показниками ПОЛ - АОЗ, гуморальними факторами імунітету. Розроблена оптимальна схема лікування хворих на хроніч-ний коліт з урахуванням виявлених порушень та визначена її ефективність. Дано нове патогенетичне обгрунтування доці-льності включення препаратів фолієвої кислоти та цинктера-лу до схеми лікування хворих на хронічний коліт з наявністю ендотеліальної дисфункції.. Ступінь упровадження: результати роботи впроваджено в клінічну практику гастроентерологічних відділень Інституту терапії АМН України, міської клінічної лікарні №2 м. Хар-кова, Обласної клінічної лікарні м. Харкова, Обласної студе-нтської лікарні м. Харкова, терапевтичних відділень ЦРЛ м. Полтава, м. Вовчанськ, м. Нова Водолага, в навчальний про-цес ХМАПО, Донецького державного медичного універси-тету ім. М. Горького, Луганського державного медичного університету МОЗ України, Української медичної стомато-логічної академії, м. Полтава. Сфера використання: Медицина, внутрішні хвороби. Registration Date 2004-04-02 popup.nrat_date 2020-04-04 Close