Search academic texts

Information × Registration Number 0404U004683, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 23-11-2004 popup.evolution o Title Nontraumatic hemorrhages of posterior cerebral fossa. Clinical presentation diagnostics and treatment In the early period Author Oblyvach A.A, popup.head Polyshchuk M. Ye. popup.opponent Цімейко Орест Андрійович popup.opponent Смоланка Володимир Іванович Description Дисертація присвячена питанням оптимізації діагностики та лікувальної тактики при нетравматичних крововиливах нервових структур задньої черепної ями. Матеріал роботи базується на вивченні клінічної картини та особливостей перебігу захворювання, аналізі діагностичних можливостей сучасних інструментальних методів обстеження та результатів лікування 125 хворих з крововиливами задньої черепної ями нетравматичного походження. Розроблений та впроваджений у практику діагностичний алгоритм, який містить чітку послідовність клінічної оцінки та інструментальних методів обстеження при різних варіантах апоплектичних уражень в межах ЗЧЯ. Визначені основні критерії диференційованого вибору методів хірургічного лікування; вказані особливості хірургічної тактики. Досліджено та проаналізовано ефективність обраної лікувальної тактики залежно від типу клінічного перебігу захворювання, локалізації, об'єму крововиливу та наявності оклюзійної гідроцефалії. Встановлено, що найбільш активної хірургічної допомоги потребували пацієнти з мозочковими крововиливами об'ємом більше 20 см3, які на момент госпіталізації знаходилися у стані приглушення та сопору (10-14 балів за ШКГ). Хірургічне лікування у цій групі пацієнтів виявилося найбільш ефективним. Летальність склала 28,5%. Ургентна хірургічна допомога при стовбурових крововиливах з розвитком оклюзійної гідроцефалії зводилася до накладання вентрикулярного дренажу. Прогностично несприятливими є гострий та блискавичний тип клінічного перебігу стовбурових крововиливів з глибоким пригніченням свідомості (3-8 балів за ШКГ). Будь які хірургічні заходи в даній групі пацієнтів виявилися неефективними. Registration Date 2004-11-23 popup.nrat_date 2020-04-04 Close