Search academic texts

Information × Registration Number 0405U004290, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 16-09-2005 popup.evolution o Title The efficacy of differentiated application of therapeutic measures in patients with chronic cholecystitis in sanatorium conditions. Author Stepanov Anatolij Yevgenovych, popup.head Khvorostinka V.N popup.opponent Бабак Олег Якович popup.opponent Звягінцева Тетяна Дмитрівна popup.opponent Власенко Михайло Антонович Description Об'єкт дослідження: хворі на хронічний безкам'яний холе-цистит із різними формами дисфункції біліарного тракту. Мета дослідження: - підвищити ефективність лікування хво-рих на хронічний холецистит у санаторних умовах з ураху-ванням типу дисфункції біліарного тракту, біохімічних влас-тивостей жовчі та функціонального стану печінки. Методи дослідження: верифікація діагнозу проводилась із застосуванням клініко-лабораторних, біохімічних, імунологі-чних, бактеріологічних, ультразвукового методів досліджен-ня. Оцінка функціонального стану біліарного тракту викону-валася за допомогою багатомоментного дуоденального зон-дування, визначення біохімічних властивостей жовчі (визна-чення рівня білірубіну, холестерину, жовчних кислот, С-реактивного протеїну, сіалових кислот), функціонального стану печінки (визначення загального білка та його фракцій, загального білірубіну та його фракцій, активності трансамі-наз, лужної фосфатази, гамаглютаматтранспептидази), стану пероксидного окиснення ліпідів та антиоксидантного захисту, клітинного та гуморального імунітету. Теоретичні і практичні результати: при проведенні ком-плексного обстеження хворих на ХБХ у стадії неповної ремі-сії доведена доцільність визначення функціонального стану печінки, пероксидного окиснення ліпідів та антиоксидантного захисту, клітинного та гуморального імунітету разом із про-веденням клініко-лабораторного богатомоментного дуодена-льного зондування, біохімічного, бактеріологічного дослі-дження жовчі. Застосування комплексної схеми обстеження хворих на ХБХ у стадії неповної ремісії дозволяє установити особливості перебігу захворювання залежно від дисфункції біліарного тракту та ступеня вираженості змін біохімічних властивостей жовчі.. Наявність бактеріохолії є основою для призначення антибактеріальної терапії з урахуванням чутли-вості мікрофлори до антибіотиків. При наявності больового синдрому у хворих на ХБХ доцільно застосовувати но-шпу, папаверина гідрохлорид та гастроцепін. Включення в ком-плексне лікування хворих на ХБХ, настоїв із суміші трав ізжовчогінною, протизапальною, анестезуючою, антимікроб-ною, антиалергічною, седативною дією потребує диференці-йованого та індивідуального підходу у кожному випадку. Включення в комплексну схему лікування хворих на ХБХ препаратів рослинного походження: "Холагогум", "Хофітол", "Гепабене" - викликає виражений лікувальний ефект порів-няно із застосуванням настоїв із суміші трав. Новизна: уперше обґрунтовані схеми лікувальних заходів у хворих на ХБХ із різними типами ДЖМ та ЖВШ у санатор-них умовах. Виявлено збільшення швидкості жовчовиділен-ня, ліквідацію застійних явищ у біліарній системі, підвищення вмісту холатів та зниження вмісту холестерину в жовчі, відновлення колоїдних та міцелярних властивостей жовчі, окремих функ-цій печінки, підвищення активності антиоксидантної системи у хворих на ХБХ з ДЖВШ змішаного типу під впливом ком-плексного лікування із застосуванням фізіотерапевтичних за-собів у сполученні з використанням препарату "Хофітол". Підтверджена наявність позитивного лікувального ефекту в хворих наХБХ, які проходили традиційне лікуванні у санато-рії "Березівські мінеральні води" із застосуванням лікуваль-ного харчування, бальнеотерапії, електролікування, а також гідрокарбонатно-кальцієво-магнієвої мінеральної води, тю-бажів, настоїв із суміші трав із жовчогінною, спазмолітич-ною, протизапальною та заспокійливою дією. Ступінь впровадження: результати роботи впроваджені в санаторіях Харківської області: "Березівські мінеральні во-ди", "Рай-Еленівка", "Роща", "Високій", в гастроентерологіч-них відділеннях Харківської обласної клінічної лікарні, До-рожньої клінічної лікарні ст. м. Харків, ОСДРЗН м. Харків, Дергачівської центральної районної лікарні Харківської обла-сті. Сфера використання: медицина, гастроентерологічні від-діллення. Registration Date 2005-09-16 popup.nrat_date 2020-04-04 Close