Search academic texts

Information × Registration Number 0409U003155, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 09-06-2009 popup.evolution o Title Diagnostics and surgical treatment of sacral channel cysts Author Leshko Mykhajlo Mykhajlovych, popup.head Slynko Yevgen Igorovych popup.opponent Смоланка Володимир Іванович popup.opponent Хижняк Михайло Віталійович Description Дисертація присвячена покращенню результатів хірургічного лікування кіст крижового каналу (ККК) і базується на результатах діагностики та лікування 68 хворих (26 чоловіків і 42 жінок) з ККК віком від 21 до 71 років. 36 пацієнтам виконане оперативне втручання, 32 - лікували консервативно.Хворих було розподілено за типом кіст: периневральні, або Тарловські - у 46 (67,6%) пацієнтів, екстрадуральні менінгіальні - у 5 (7,4%), менінгіальні дивертикули - у 11 (16,2%), інтрадуральні лептоменінгіальні (арахноїдальні) - у 3 (4,4%), сакрально-пресакральні кісти в складі тріади Currarino - у 3 (4,4%) хворих. Оперативне лікування виконувалося з використанням заднього доступу шляхом ламінектомії крижової кістки. За технічної можливості кісти видалялися повністю. При наявності нервових волокон корінця в стінці кісти Тарлова здійснювали резекцію її стінок на рівні ганглія, нервові корінці прикривали гемостатичною губкою чи пластинами тахокомбу. Утворена порожнина заповнювалася аутожировою клітковиною.Безпосередньо після оперативного втручання покращення неврологічного статусу відмічене у 33 (91,7%) хворих. Повний регрес неврологічних симптомів досягнутий у 26 (72,2%) хворих. У віддаленому післяопераційному періоді рецидивування кіст не зареєстровано.При консервативному лікуванні ККК спостерігалася значна позитивна динаміка неврологічної симптоматики, особливо больового синдрому. Проте у віддаленому періоді у всіх хворих відмічене відновлення попередньої симптоматики. Отже, консервативна терапія дає лише тимчасовий ефект. Registration Date 2009-06-09 popup.nrat_date 2020-04-04 Close