Search academic texts

Information × Registration Number 0409U003215, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 29-05-2009 popup.evolution o Title Surgical tactics and the choice of mini-invasive means of operative treatment of patients with obstructive jaundice having benign genesis in the age aspect Author Haley Mikola Mikhaylovich, popup.head Dzubanovsky I.Ya. popup.opponent Шевчук І.М. popup.opponent Ничитайло М.Ю. Description Дисертація присвячена хірургічній тактиці та вибіру мініінвазивних методів оперативного лікування хворих на обтураційну жовтяницю доброякісного генезу у віковому аспекті. Аналіз клінічної картини обтураційної жовтяниці дозволив виділити чотири варіанти клінічного перебігу залежно від рівня обтурації. У всіх вікових групах переважав холедохолітіаз (84,2 %). Сонографія з визначенням ехощільності стінки жовчної протоки показала чутливість методу у 96 % випадків, ендоскопічна ретроградна панкреатохоледохографія та ендоскопічна ультрасонографія – у 100 %. Обґрунтовано критерії оптимізації хірургічної тактики і удосконалено лікувальний алгоритм вибору мініінвазивних методів операційного лікування хворих на обтураційну жовтяницю доброякісного ґенезу за умов поліморбідності з урахуванням оцінки ступеня тяжкості жовтяниці, класу ОАР і терміновості операційних втручань. Порівняльний аналіз хірургічної тактики в різні періоди дослідження показав, що питома вага мініінвазивних відеоендоскопічних втручань у хворих на обтураційну жовтяницю доброякісного генезу склала 74,4 %, причому за останній період кількість цих втручань збільшилась майже в три раза. Запропоновано діагностично-лікувальна тактика у хворих на обтураційну жовтяницю дозволила знизити частоту післяопераційних ускладнень з 20,43 до 6,8 %, а рівень післяопераційної летальності – з 4,3 до 1,7 %. Registration Date 2009-05-29 popup.nrat_date 2020-04-04 Close