Search academic texts

Information × Registration Number 0410U006751, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 29-11-2010 popup.evolution o Title Hypertensive nephropathy: pathogenic role of endothelial dysfunction, mechanisms of formation, differential treatment Author Kulynych Roman Leonidovich, popup.head Korkushko Oleg Vasilievich popup.opponent Амосова Катерина Миколаївна popup.opponent Сіренко Юрій Миколайович Description Дисертацію присвячено вивченню основних механізмів розвитку порушень функціонального стану нирок у хворих на ГХ, визначенню ролі ендотеліальної дисфункції у формуванні гіпертензивної нефропатії, а також оцінці можливостей корекції виявлених порушень під впливом терапії. З'ясовано, що у хворих на ГХ порушення функціонального стану нирок достовірно асоціюється зі зростанням концентрації маркерів ендотеліальної дисфункції sICAM-1, ендотеліну-1 та порушенням реактивності брахіальної артерії (дисперсійний аналіз). Згідно з результатами факторного аналізу, встановлена достовірна роль ендотеліальної дисфункції, системної АГ, порушень інтраренальної гемодинаміки, віку хворих та тривалості хвороби, наявності ураження органів-мішеней, як основних патогенетичних механізмів у формуванні гіпертензивної нефропатії. Доведено, що порушення ниркового резерву і бета-2-мікроглобулінурії можна розглядати в якості ранніх субклінічних ознак ренальної дисфункції, незалежно від наявності МАУ. При оцінці динаміки показників на тлі лікування показано, що, незважаючи на порівняний антигіпертензивний ефект терапії, групи лікування відрізнялися за реноактивним потенціалом. Найбільше зниження екскреції мікропротеїнів сечі з нормалізацією інтраренальної гемодинаміки було зареєстровано у групі "іАПФ+АРА+індапамід". Показано, що дисфункція ендотелію та внутрішньогломерулярна гіпертензія є основною "мішенню" нефропротективної стратегії при ГХ. Registration Date 2010-11-29 popup.nrat_date 2020-04-04 Close