Search academic texts

Registration Number

0411U005155, Candidate dissertation

Title

Pathogenic substantiation of complex surgical treatment of the acute peritonitis

Author

Mishchuk Vitaliy Vasyliyovych,

popup.head Piptyuk Olexandr Volodimirovych
popup.opponent Андрющенко Віктор Петрович
popup.opponent Полянський Ігор Юлійович

Status

к.мед.н., 14.01.03, Хірургія

Date

23-06-2011

Description

Дисертація присвячена проблемі підвищення ефективності лікування хворих на розлитий перитоніт шляхом обґрунтування доцільності інтра- та післяопераційних санацій черевної порожнини 0,1 % розчином дезмістину на фоні комплексної антибактеріальної терапії з врахуванням різних критеріїв тяжкості розлитого перитоніту (маркерів системного запалення – гістаміну, серотоніну, фібриногену, молекул середньої маси; еластази, ендотеліально-моноцитарного активуючого поліпептиду-ІІ, Мангеймського індексу перитоніту, індексу черевної порожнини, прогностичних таблиць його тяжкості). Позитивний вплив санації черевної порожнини 0,1 % розчином дезмістину проявляється зменшенням кількості ексудату в черевній порожнині, гіперемії та набряку стінок кишечника, інтерстиціальної тканини очеревини, її нейтрофільної інфільтрації, числа судинних модулів, повнокрів’я артеріол і венул, агрегації тромбоцитів та еритроцитарних сладжів і маркерів системного запалення в крові, підвищенням концентрації ендотеліально-моноцитарного активуючого поліпептиду ІІ. Доведено більш високу ефективність інтра- та післяопераційних санацій черевної порожнини 0,1 % розчином дезмістину в порівнянні з іншими антисептиками на фоні комплексної антибактеріальної терапії з включенням цефалоспоринів ІІІ і ІV поколінь, яка призводила до зниження ступеня інфікування перитонеального ексудату, зменшення в крові маркерів системного запалення, більш сприятливого перебігу післяопераційного періоду.