Search academic texts

Information × Registration Number 0411U006148, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 18-10-2011 popup.evolution o Title Prevention of suture failure of esophageal anastomoses during esophagoplasty Author Movchan Bogdan Borysovych, popup.head A. Lavrik popup.opponent Захараш Михайло Петрович popup.opponent Шапринський Володимир Олександрович Description Робота ґрунтується на аналізі та об'єднанні результатів обстеження та хірургічного лікування 121 хворого з післяопіковою рубцевою стриктурою стравоходу в клініці Національного інституту хірургії та трансплантології імені О. О. Шалімова НАМН України з 1999 по 2009 р. Вивчені морфологічні зміни які відбуваються в ділянці стравохідного анастомозу, в залежності від використаного, для його формування, шовного матеріалу. За результатами роботи запропонований комплекс заходів спрямованих на запобігання неспроможності швів стравохідних анастомозів, який включає: передопераційну корекцію порушень білкового обміну - виконання гастростомії та її закриття після відновлення харчування через рот; перед- і післяопераційна санація ротоглотки розчинами антисептиків; формування стравохідного анастомозу не раніше 6 місяців після опіку стравоходу; додаткове використання перидуральної анестезії; формування трансплантату з товстої кишки; підготовка штучного стравоходу достатньої довжини для формування шийного анастомозу з використанням зшиваючого апарату; виконання езофагопластики в один етап; формування стравохідного анастомозу з використанням циркулярного зшиваючого апарату (діаметр головки 28-29 мм); адекватна корекція порушень та ускладнень, що виникли після операції. Використання розробленого комплексу дозволило зменшити частоту виникнення неспроможності швів стравохідного анастомозу з 30 до 3,2%. Registration Date 2011-10-18 popup.nrat_date 2020-04-04 Close