Search academic texts

Information × Registration Number 0412U002263, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 26-04-2012 popup.evolution o Title Depressive and anxiety disorders in patients with coronary heart disease (diagnostic, clinical record, treatment and prevention) Author Yurtseniuk Olga Sidorovna, popup.head Napryeyenko Alexander Konstantinovich popup.opponent Михайлов Борис Володимирович popup.opponent Хаустова Олена Олександрівна Description У клінічній структурі депресивних та тривожних розладів у хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС) переважають легкий депресивний епізод (F 32.0) - 38,0 %, змішаний тривожно-депресивний розлад (F 41.2) - 32,0 % та помірний депресивний епізод (F 32.1) - 30,0 %. Серед депресивної симптоматики найбільш виражені (за шкалою Гамільтона): загальні соматичні симптоми - 1,81 бала, зниження працездатності та активності - 1,75 бала, загальмованість - 1,3 бала, шлунково-кишкові та генітальні симптоми - 1,24 бала, депресивний настрій - 1,18 бала. При цьому переважають: зниження настрою, розлади сну, втрата інтересу до діяльності, відчуття втоми та тривога. На виникнення і розвиток клінічної картини ДТР у хворих на ІХС впливають: виразна акцентуація особистості (емотивний, застрягаючий і змішані типи), високі рівні особистісної тривожності, ситуативної тривоги, тривалість захворювання ІХС більше 10 років і такі біологічні та соціальні фактори, як вік понад 50 років, рівень освіти (середня та середня-спеціальна), сімейний стан (повторний шлюб) та стосунки у родині (сімейні конфлікти), професія (міжособистісні конфлікти на виробництві, шкідливі професійні і санітарно-технічні умови праці), погіршення матеріально-побутових умов, матеріальна скрута, емоційні перевантаження (р < 0,05), коморбідна гіпертонічна хвороба, надмірна маса тіла, недостатня рухова активність (р < 0,05). Застосування розробленого нового підходу до диференційованої терапії з урахуванням вищезазначених факторів та клінічних особливостей депресивних та тривожних розладів у хворих на ІХС достовірно (р < 0,01) покращує ефективність комплексного лікування (коефіцієнт медичної ефективності підвищився в 2,8 рази: відповідно 0,9 і 0,33 та 0,28 і 0,1), що підтверджує доцільність його практичного використання. Registration Date 2012-04-26 popup.nrat_date 2020-04-04 Close