Search academic texts

Information × Registration Number 0413U002465, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 26-03-2013 popup.evolution o Title The effectiveness of cerebral perfusion pressure monitoring in patients with severe traumatic brain injury Author Zagriychuk Igor Volodymyrovych, popup.head Polishchuk Mykola Yefremovych popup.opponent Морозов Анатолій Миколайович popup.opponent Каджая Микола Володимирович Description Вивчена ефективність моніторингу перфузійного тиску мозку (ПТМ) у 80 пацієнтів віком від 28 до 60 років з тяжкою черепно-мозковою травмою (ЧМТ), яких лікували у відділеннях нейрохірургії Тернопільської університетської лікарні та Київської клінічної лікарні швидкої медичної допомоги у період з 2010 по 2012 рр. Встановлено, що ішемія мозку у пацієнтів з тяжкою ЧМТ є домінуючим станом, який визначає результати їх лікування. Підтримання стабільного ПТМ - основна мета лікування внутрішньочерепної гіпертензії травматичного генезу. Мінімальний рівень ПТМ - вище 70 мм рт.ст., оптимальний - часто істотно вищий, визначається індивідуально і може досягати 100 мм рт.ст., але зазвичай становить85 мм рт.ст. Штучне підвищення ПТМ не погіршує перебігу інтракраніальної гіпертензії.Розроблений та запропонований для практичного використання у відділеннях нейрохірургії та інтенсивної терапії метод фармакологічної підтримання ПТМ. Технологія підтримання стабільного ПТМ включає забезпечення нормоволемічного або дещо гіперволемічного стану пацієнта та, за необхідності, фармакологічну підтримку шляхом постійної інфузії допаміну і норадреналіну. Важливим компонентом підтримання стабільного ПТМ є періодичні інфузії манітолу. Одночасний моніторинг внутрішньочерепного тиску, ПТМ і сатурації венозної крові, що відтікає від мозку, забезпечує підтримання ПТМ на оптимальному рівні та дозволяє зменшити смертність пацієнтів з тяжкою ЧМТ до 36,8%; він рекомендований як обов'язковий моніторинг у хворих з тяжкою ЧМТ Registration Date 2013-03-26 popup.nrat_date 2020-04-04 Close