Search academic texts

Information × Registration Number 0414U003470, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 23-06-2014 popup.evolution o Title Immuno-genetic criteria for prognosis and optimizing treatment of chronic pyelonephritis in children. Author Ostapenko Vira Petrivna, popup.head Krjuchko Tatiana Oleksandrivna popup.opponent Майданник Віталій Григорович popup.opponent Багдасарова Інгрета Вартанівна Description Дисертація присвячена підвищенню якості життя дітей, хворих на пієлонефрит, шляхом попередження розвитку хронічних рецидивуючих форм цього захворювання та оптимізації лікувально-профілактичних заходів. Шляхом клінічного спостереження за 60 дітьми, хворими на хронічний пієлонефрит (ХП), що перебували на стаціонарному лікуванні, 70 амбулаторними хворими з тим же діагнозом, 10 педіатричними хворими з іншими діагнозами та 39 здоровими дітьми контрольної групи, а також шляхом ретроспективного вивчення 561 історії хвороби встановлено основні предиктори ХП і показано роль обтяженої спадковості в цьому процесі. Доведено, що мутантні алелі Arg753 гену TLR2 та 299Gly гену TLR4 вірогідно більш поширені серед дітей з ХП у порівняні з популяційним контролем, а наявність мутантних генотипів є маркером високого ризику рецидивуючого перебігу захворювання, його ранньої маніфестації та певних інфекційних збудників. Поліморфізм генів TLR2 та TLR4 асоціюється з активністю загальної запальної реакції організму, виразністю сечового синдрому під час загострення ХП та змінами рівня інтерлейкіну-6. Він зумовлює різну реакцію хворих на імуномодулюючу терапію рибомунілом, який є більш ефективним у пацієнтів з "диким" генотипом. На основі статистичної обробки катамнестичних, анамнестичних, клініко-лабораторних даних та результатів генетичного скринінгу запропоновано алгоритм прогнозування реалізації ХП у дітей та диференційованої протирецидивної терапії з використанням рибосомально-протеогліканового комплексу рибомуніл як імуномодулятора. Registration Date 2014-06-23 popup.nrat_date 2020-04-04 Close