Search academic texts

Information × Registration Number 0415U005888, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 28-10-2015 popup.evolution o Title The mechanisms of formation and system of psychoprophylaxis of suicidal behavior in young patients with depression Author Zelenska Kateryna Oleksiyvna, popup.head Kozhina Ganna Myhailivna popup.opponent Підкоритов Валерій Семенович popup.opponent Маркова Маріанна Владиславівна Description Проаналізовано клініко-психопатологічну симптоматику депресивних розладів у хворих молодого віку. Виділено тривожний, астенічний, астено-апатичний і меланхолійний варіанти депресивних розладів у хворих молодого віку із суїцидальною поведінкою. Виділені маркери суїцидального ризику для хворих на депресивні розлади молодого віку: високий рівень суїцидального ризику, низький рівень самоусвідомлення смерті, високий рівень ангедонії, клінічні прояви тривоги і депресії за госпітальною шкалою, важка тривога і депресія за шкалою Гамільтона, великий депресивний епізод за шкалою Монтгомері - Айсберга. Доведено, що у хворих на депресивні розлади молодого віку із суїцидальною поведінкою спостерігається підвищення концентрації серотоніну, зменшення рівня мелатоніну, підвищення рівня кортизолу, зменшення рівня адреналіну, підвищення рівня норадреналіну та підвищення рівня АСР1 в плазмі крові, що створює нейрогормональний фон для виснаження адаптаційного ресурсу в ситуації стресу. Розроблено модель формування суїцидальної поведінки у осіб молодого віку з депресивними розладами. Обґрунтовано підходи до диференційованої профілактики суїцидальної поведінки при депресивних розладах у осіб молодого віку, яка включає фармакотерапію (використання селективних інгібіторів зворотного захвату серотоніну, мелатоніну, серотоніну та норадреналіну), психотерапію та психоосвіту. Психотерапевтичний комплекс при депресивному епізоді повинен включати особистісно-орієнтовану психотерапію, когнітивно-поведінкову терапію, сімейну терапії та аутогенне тренування; при розладах адаптації - раціональну психотерапію, когнітивно-поведінкову аналітичну психотерапію, сімейну терапію, аутогенне тренування. Психоосвітню роботу необхідно проводити з використанням інформаційних модулів, тренінгів позитивного самосприйняття, поліпшенням комплаєнсу, формуванням комунікативних вмінь і навичок, вирішенням проблем міжособистісної взаємодії та проблемно-орієнтованих дискусій. Registration Date 2015-10-28 popup.nrat_date 2020-04-03 Close