Search academic texts

Information × Registration Number 0416U002271, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 22-01-2016 popup.evolution o Title Diagnostic and pathogenetic reasonable correction of structural and functional state of bone tissue in women with closed fractures of the distal forearm Author Garkusha Maksym Anatoliyovych, popup.head Povoroznyuk Vladyslav Volodymyrovych popup.opponent Бець Григорій Вікторович popup.opponent Бруско Антон Тимофійович popup.opponent Сулима Вадим Станіславович Description Об'єкт: порушення структурно-функціонального стану кісткової тканини в жінок з закритими переломами кісток дистального відділу передпліччя. Мета: удосконалити діагностику та корекцію порушень структурно-функціонального стану кісткової тканини в жінок у постменопаузальному періоді з закритими переломами кісток дистального відділу передпліччя. Методи: клінічний, двохенергетична рентгенівська абсорбціометрія, комп'ютерна рентгеноостеоденситометрія з програмним забезпеченням "АРМ-Остеолог", рентгенівська абсорбціометрія з програмним забезпеченням "Експериментальні тварини", гістоморфометричний, статистичний. Уперше в Україні встановлено, що в жінок із закритими переломами кісток дистального відділу передпліччя внаслідок низькоенергетичної травми має місце системне порушення структурно-функціонального стану кісткової тканини як на рівні периферичного, так і аксіального скелета. Свідченням цього є зниження інтегрального кортикального індексу інтактної кінцівки порівняно з референтними значеннями цього показника для української популяції: у віковій групі 30-39 років - на 23,0 %, 40-49 років - на 17,2 %, 50-59 - на 12,1 %, 60-69 - на 15,1 %, 70-79 - на 19,1 %, а також зниження мінеральної щільності кісткової тканини поперекового відділу хребта на 12,7 % та проксимального відділу стегнової кістки на 15 % порівняно з жінками відповідного віку без переломів в анамнезі. Уперше на моделі постменопаузального остеопорозу в оваріоектомованих щурів на підставі вивчення структурно-функціонального стану кісткової тканини за даними двохенергетичної рентгенівської абсорбціометрії визначено, що терапія комбінованим препаратом кальцію та вітаміну D3 в поєднанні з гідроксиапатитним комплексом забезпечує достовірно більший приріст мінеральної щільності кісткової тканини на рівні всього скелета в динаміці (17,85 %) порівняно з тваринами контрольної групи (-1,56%). Уперше на моделях метаепіфізарного та діафізарного переломів в оваріоектомованих щурів на підставі вивчення гістоморфометричних показників структурної організації регенерату встановлено, що застосування терапії комбінованим препаратом кальцію та вітаміну D3 у поєднанні з гідроксиапатитним комплексом призводить до формування повноцінного регенерату з більшим вмістом пластинчастої кісткової тканини як в губчастій (42,50 %), так і в компактній (27,86 %) кістковій тканині порівняно з тваринами контрольної групи (34,14 % та 10,03 % відповідно). Доповнено наукові дані про те, що застосування в лікуванні пацієнток із закритим переломом кісток дистального відділу передпліччя внаслідок низькоенергетичної травми комбінованого препарату кальцію та вітаміну D3 в поєднанні з гідроксиапатитним комплексом достовірно покращує структурно-функціональний стан кісткової тканини за даними інтегрального кортикального індексу на рівні ураженої кінцівки на 5,8 %. Розроблено алгоритм діагностики та корекції порушень структурно-функціонального стану кісткової тканини в жінок із закритим переломом кісток дистального відділу передпліччя, який дає змогу покращити діагностику, лікування і профілактику остеопорозу та його ускладнень. Розроблено і впроваджено в практику рекомендації з використання терапії із застосуванням комбінованого препарату кальцію та вітаміну D3 (2 таблетки на добу) в поєднанні з гідроксиапатитним комплексом (2 таблетки на добу) у жінок у постменопаузальному періоді з закритим переломом кісток дистального відділу передпліччя впродовж двох місяців після перелому. Результати дослідження впроваджено в клінічну практику травматологічної клініки КЗОЗ "Харківська міська клінічна лікарня швидкої медичної допомоги ім. проф. О.І. Мещанінова", КЗОЗ "Обласна клінічна лікарня - центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф" Харківької обласної Ради, відділу клінічної фізіології та патології опорно-рухового апарата й відділення вікових змін опорно-рухового апарата Державної установи "Інститут геронтології імені Д.Ф. Чеботарьова НАМН України", Науково-дослідного інституту травматології та ортопедії Донецького національного медичного університету імені М. Горького МОЗ України, Науково-дослідного інституту реабілітації інвалідів Вінницького національного медичного університету імені М.І. Пирогова МОЗ України, Міської клінічної лікарні швидкої медичної допомоги Вінницької міської Ради. Травматологія та ортопедія. Registration Date 2016-01-22 popup.nrat_date 2020-04-03 Close