Search academic texts

Information × Registration Number 0416U002388, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 19-05-2016 popup.evolution o Title Efferent and mininal invasive techniques in the treatment of patients with destructive forms of acute pancreatitis Author Matveiev Roman, popup.head Mishalov V. G. popup.opponent Радзіховський Анатолій Павлович popup.opponent Копчак Костянтин Володимирович Description У дисертаційній роботі вирішено актуальне завдання поліпшення результатів комплексного лікування хворих з гострим некротизуючим панкреатитом шляхом удосконалення лікувального алгоритму із залученням розроблених методики та кратності плазмаферезу при різних фазах захворювання. Проведено обстеження і комплексне лікування (з використання плазмаферезу) 164 хворих гострим середнім і важким некротизуючим панкреатитом. Використання конвенційної методики плазмаферезу в ранній фазі знизило лейкоцитарний індекс інтоксикаціі на 7-у добу на 34,86 ± 1,27 %. Відзначалося підвищення середніх значень АЧТЧ на 47,7 ± 2,1 %, зниження рівня загального білка на 4,35 ± 0,02 г / л і загального кальцію в плазмі крові на 10,45 ± 0,38 %. Запропонований метод забезпечує аналогічне зниження лейкоцитарного індексу інтоксикаціі з першого по сьомий день; асоціюється з достовірно меншим підвищенням АЧТЧ 18,3 ± 1,2 % проти 47,7 ± 2,1 %; втратою загального білку та загального кальцію крові, відсутністю цитратних реакцій і кровотеч. Його застосування в ранній фазі захворювання також асоціюється з меншою тривалістю динамічної кишкової непрохідності, парентерального харчування, частотою ерозивних шлунково-кишкових кровотеч, цитратних реакцій, частотою виникнення гострих скупчень рідини, розташованих парапанкреатично і позаочеревинно, і їх загальною кількістю (всі р<0,05); а також меншою летальністю 6,8 % проти 12,5 % (p> 0,05). Застосування розробленої методики плазмаферезу у пізню фазу захворювання дозволило відстрочити хірургічне втручання на кожному з кроків і зменшити загальну летальність до 12,9 % проти 31,3 %, (р=0,019). Registration Date 2016-05-19 popup.nrat_date 2020-04-03 Close