Search academic texts

Information × Registration Number 0417U000971, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 25-04-2017 popup.evolution o Title Improvement in the method of extracorporeal circulation in open heart surgery Author Yarovenko Volodymyr Volodymyrovych, popup.head Кlygunenko Olena My’kolayivna popup.opponent Лоскутов Олег Анатолійович popup.opponent Підгірний Ярослав Михайлович popup.opponent Мальцева Людмила Олексіївна Description Дисертацію присвячено обґрунтуванню, дослідженню та впровадженню в клініку оптимальних варіантів перфузійного забезпечення операцій при корекції набутих вад серця, що засновані на змінах колоїдної складової перфузату у вигляді розчину желатину або ГЕКу 130/0,4 та наявності або відсутності під час ШК ультрафільтрації крові. Робота ґрунтується на дослідженні 117 хворих. Встановлено, що гемодилюція та охолодження, незалежно від складу перфузату, знижує рівні DO2, VO2, O2ER, кількість лейкоцитів та гранулоцитів. Після припинення ШК завдяки корекції набутої вади серця вони подібно збільшуються. Встановлено, що вираженість запальної відповіді залежить від якісного складу перфузату та наявності або відсутності УФ. На тлі желатину її активність не зменшувалася. Включення до складу перфузату розчину ГЕКу 130/0,4 забезпечувало незначне зменшення запальної відповіді, тоді як приєднання до ШК УФ забезпечувало протизапальну дію внаслідок достовірного зниження рівня IL 6 та зростання IL 10. УФ на тлі ГЕКу 130/0,4 забезпечувала максимальне зниження запальної відповіді. Клінічно це проявлялося зменшенням тривалості ШВЛ, кількості хворих, які потребують інотропної підтримки, зниженням тривалості лікування у ВАІТ на 18,4% та середньої тривалості лікування у стаціонарі - на 28,3%. Registration Date 2017-04-25 popup.nrat_date 2020-04-03 Close