Search academic texts

Information × Registration Number 0417U001040, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 01-12-2016 popup.evolution o Title Medical and social justification of the improved health care model amongst the railway employees. Author Bezugla Olga Radionovna, popup.head Ocheredko Alexander popup.opponent Ковальова Олена Михайлівна popup.opponent Короп Олег Андрійович Description Дисертація присвячена науковому обґрунтуванню, розробці та впровадженню удосконаленої моделі медичного обслуговування працівників залізничного транспорту за напрямками: фінансування системи охорони здоров'я, управління медичною допомогою, експертизи професійної придатності та забезпечення медичною допомогою. В ході дослідження встановлено, що такі важливі економічні події, як набуття профнепридатності та госпіталізація є достовірними наслідками тривалої захворюваності. Доведено, що сумарна тривалість випадків захворюваності із тимчасовою втратою працездатності (ЗТВП) 40 і більше днів в попередньому до визнання втрати профпридатності році обумовлює суттєвий приріст ризику набуття профнепридатності на 71% з р=0,008. Також встановлено, що наявність тривалої (40 і більше днів) ЗТВП залізничників достовірно (р<0,0001) збільшувала кратність госпіталізацій на 94,2%, тобто майже вдвічі. Обґрунтування удосконаленої моделі медичного обслуговування працівників залізничного транспорту проводилось саме з позицій зменшення тривалості ЗТВП та госпіталізацій. Ризик госпіталізації внаслідок впровадження удосконаленої моделі медичного обслуговування працівників залізничного транспорту в середньому зменшується на 38%, що забезпечувало в середньому додатково 3,7 місяців до наступної госпіталізації, що є підтвердженням більш ефективного медичного обслуговування вже з першого року започаткування експерименту. Комплексним дослідженням встановлено недосконалість існуючої системи медичного обслуговування працівників залізничного транспорту, при якій спостерігаються високі рівні втрати профпридатності (майже 40% до пенсійного віку), викривлена структура ЗТВП, коли більша частина випадків приходяться на стаціонарне лікування, відчутний брак фінансування із спотворенням попиту і пропозиції, приховування порушень здоров'я і низька довіра до медслужб Укрзалізниці, що потребувало наукового обґрунтування, розробки та впровадження удосконаленої моделі медичного обслуговування працівників залізничного транспорту, що довело медичну, соціальну і економічну ефективність. Registration Date 2016-12-01 popup.nrat_date 2020-04-03 Close