Search academic texts

Information × Registration Number 0417U002628, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 29-06-2017 popup.evolution o Title Influence of vitamin D deficiency on the rheumatoid arthritis activity and the ways of its corrections Author Synenkyi Omelian Volodymyrovych, popup.head Povoroznyuk Vladyslav Volodymyrovych popup.opponent Кузьміна Ганна Петрівна popup.opponent Шуба Неоніла Михайлівна Description Об'єкт дослідження - дефіцит та недостатність вітаміну D (ДВD та НВD) у жителів Львівської області та у хворих на ревматоїдний артрит (РА); мета - підвищити ефективність комплексної терапії РА на підставі вивчення впливу на перебіг захворювання ДВD та шляхів його корекції; методи - клінічні, двохфотонна рентгенівська абсорбціометрія, ультразвукова денситометрія п'яткової кістки, електрохемілюмінесцентний та імунохімічний з хемілюмінесцентною детекцією, імунотурбідіметричний, біохімічні, проточна цитофлуориметрія, анкетування, анкетно-ваговий метод відтворення добового харчового раціону, математичні методи для статистичної обробки отриманих результатів; новизна та результати - вперше в Україні досліджено частоту ДВD та НВD у хворих на РА, доведено, що на їх розвиток впливають вік, жіноча стать та індекс маси тіла (ІМТ) обстежених; встановлено, що у пацієнтів із високою активністю РА та при ІІ й ІІІ рентгенологічній стадії середній рівень 25-гідрокси-вітаміну D (25(ОН)D) у сироватці крові є достовірно нижчим у порівнянні з тими, в яких хвороба перебігає з мінімальною активністю та початковими рентгенологічними змінами, доведено, що ДВD збільшує ризик високої активності РА в три рази проти групи з оптимальним рівнем 25(ОН)D у сироватці крові, встановлено наявність достовірного негативного зв'язку між рівнем 25(ОН)D у сироватці крові хворих та показниками активності РА (DAS28-ШОЕ, С-реактивний білок та ШОЕ), сила якого зростає при врахуванні віку, статі та ІМТ обстежених, що дозволяє розглядати ДВD, як важливий предиктор високої активності РА; доведено, що корекція рівня 25(ОН)D у сироватці крові за допомогою розробленої індивідуальної цільової терапії на тлі базисного лікування РА призводить до зниження активності захворювання та достовірного зменшення больового синдрому за візуально-аналоговою шкалою; розроблено та впроваджено в практику охорони здоров'я алгоритм корекції та моніторингу ДВD та НВD у пацієнтів з РА; впроваджено - у навчальний процес кафедри внутрішньої медицини № 2 ДВНЗ "Тернопільський державний медичний університет ім. І. Я. Горбачевського", а також у клінічну практику ревматологічних відділень Львівської обласної клінічної лікарні, Комунальної 4-ої міської клінічної лікарні м. Львів, Закарпатської обласної клінічної лікарні ім. А. Новака (м. Ужгород), Івано-Франківської обласної клінічної лікарні, ДУ "Інститут геронтології імені Д. Ф. Чеботарьова НАМН України" (м. Київ), кафедри внутрішньої медицини № 1, клінічної імунології та алергології ім. Є. М. Нейка ДВНЗ "Івано-Франківський національний медичний університет", терапевтичного відділення № 2 Тернопільської комунальної міської лікарні № 2; галузь використання - лікувально-діагностичний процес ревматологічних та терапевтичних відділень, науковий і педагогічний процеси кафедр терапевтичного профілю медичних навчальних закладів. Registration Date 2017-06-29 popup.nrat_date 2020-04-03 Close