Search academic texts

Information × Registration Number 0417U004174, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 26-10-2017 popup.evolution o Title Improving the results of surgical treatment pneumoempyema with mini-invasive technologies. Author Lopatenko Dmytro Eduardovich, popup.head Bojko V.V. popup.opponent Висоцький Аркадій Григорович popup.opponent Комарчук Віктор Васильович Description У дисертаційній роботі подано результати дослідження 159 хворих на неспецифічну інфекційну деструкцію легень, ускладнену піопневмотораксом. У роботі доведено високу ефективність використання торакоскопічних втручань у хворих на піопневмоторакс у поєднанні із бронхоблокацією та дренуванням устя нориці, що призводить до зменшення кількості післяопераційних ускладнень, тривалості стаціонарного лікування та летальності. За результатами дослідження виявлено низку імунологічних (IL6, IL8, IL10) діагностичних критеріїв ефективності лікування ППТ, та виведено формулу, за допомогою якої можна передбачити летальний результат та внести зміни в лікування. Розроблено спосіб катетеризації устя нориці для санації порожнини абсцесу в післяопераційному періоді. Запропоновано та впроваджено метод візуалізації плевральної порожнини бронхоскопом для установки торакопортів при інтенсивному сполучному процесі. Вивчено видовий склад збудників піопневмотораксу, визначена чутливість виділених штамів до антибактеріальних засобів, та запропоновано схеми стартової антибактеріальної терапії у хворих на ППТ до отримання результатів бактеріологічного дослідження. Проведено порівняльний аналіз закритого дренування і ендоскопічної санації плевральної порожнини за кількістю ускладнень, тривалістю лікування та летальністю. Виконано аналіз ускладнень та летальності. Розроблено алгоритм лікування хворих на ППТ у післяопераційному періоді, який враховує динаміку зміни рівня інтерлейкінів крові та ефективність боротьби із гіпоксією, що знижує летальність у 5 разів. Метод відео асистованого проникнення в плевральну порожнину з використанням бронхоскопу при вираженому сполучному процесі в плевральній порожнині дозволяє уникнути інтраопераційних ускладнень у разі вираженого сполучного процесу в плевральній порожнині. Registration Date 2017-10-26 popup.nrat_date 2020-04-03 Close