Search academic texts

Information × Registration Number 0417U004534, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 07-12-2017 popup.evolution o Title Comparative characteristic of conventional and mini-invasive treatment of inguinal hernia in children Author Dvorakevych Andriy, popup.head Pereyaslov A.A. popup.opponent Притула Василь Петрович popup.opponent Русак Петро Степанович Description Робота ґрунтується на результатах на результатах лікування 1128 дітей, яких оперували у Львівській обласній дитячій клінічній лікарні "ОХМАТДИТ" за 6 років. Основну групу склали 389 пацієнтів, яких оперували лапароскопічно за методом черезшкірного ушивання внутрішнього пахвинного кільця (PIRS), а 739 дітей, яких оперували з використанням традиційних методів, склали групу порівняння. Результати хірургічного лікування дітей до одного року засвідчили, що після відкритих втручань 66,7% пацієнтів потребували повторних операцій, зокрема 29,2% дітей з білатеральними, 16,7% - з рецидивними і 14,6% - з метахромними грижами, тоді як при використанні методу PIRS необхідність у повторних втручаннях стверджена у 11,1% дітей (р<0,05). Порівняння результатів відкритих методів лікування і з використанням методу PIRS та його модифікації (подвійного PIRS) у дітей старше одного року і у пацієнтів із защемленими та рецидивними грижами також засвідчили переваги мало-інвазійного втручання - скорочення часу операції, зменшення частоти рецидивів та загальної кількості ускладнень як у найближчому, так і віддаленому післяопераційному періоді. Гістологічне дослідження біоптатів незарощенного вагинального відростка виявило, що у 77,8% дітей у ньому виявляються морфологічні зміни сполучної тканини, зокрема, наявність неоформленої сполучної тканини, що є ознакою недиференційованої дисплазії сполучної тканини і морфологічним субстратом для порушення його облітерації. Результати дослідження засвідчили, що метод PIRS та його модифікація (подвійний PIRS), завдяки простоті, безпечності та ефективності, є реальною альтернативою відкритим методам лікування пахвинних гриж у дітей, незалежно від віку. Registration Date 2017-12-07 popup.nrat_date 2020-04-03 Close