Search academic texts

Information × Registration Number 0417U004540, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 07-12-2017 popup.evolution o Title Luay Mustafa Kasem Hamade Immunological and morphological criteria for the mycosis fungoides diagnosis and treatment Author Luay Mustafa Kasem Hamade, popup.head Stepanenko Viktor Ivanovych popup.opponent Денисенко Ольга Іванівна popup.opponent Сизон Орися Орестівна Description Дисертація присвячена теоретичному узагальненню і новому вирішенню наукової задачі стосовно підвищення ефективності диференційної діагностики та лікування ранніх стадій ГМ з урахуванням порушень клітинної ланки місцевого та системного імунітету. Дослідження біоптатів ураженої шкіри хворих на ГМ показало, що основна імуногістохімічна відмінність між стадіями ГМ проявилася в кількості клітин ураженої шкіри, здатних експресувати маркери активації HLA-DR і CD25. Такі характерні особливості були притаманні переважно клітинам ураженої шкіри хворих в стадії IА. Дані дослідження показали, що в інфільтратах хворих в стадії IIB, на відміну від стадії IА переважають лімфоцити, які мають фенотип клітин пам'яті (CD4+CD45RO+Т-лімфоцити). При імуногістохімічному дослідженні біоптатів ураженої шкіри хворих на ГМ на стадії IА звертає на себе увагу топічний збіг активованих клітин (експресія CD1a, HLA-DR молекул) з локалізацією клітин Лангерганса, а також прилеглих до епідермісу дермальних запальних інфільтратів. При зіставленні іммуногематологічних показників у хворих на стадії IА і IIB звертають на себе увагу особливості, виявлені у хворих на IIB стадії ГМ, у яких спостерігалося виразне достовірне збільшення в крові клітин, що відносяться до CD45+CD3+CD4+CD8-T хелперної популяції, а також клітин, що експресують маркери CD45+CD4+CD45RA+CD45RO- (наївні T-хелпери) і CD45+CD4+CD45RA-CD45RO+ (активовані Т-клітини пам'яті). Було виявлено, що для хворих на ГМ на стадії IIB було характерно достовірне підвищення концентрації цитокінів Тh2-профілю (IL-4, IL-5, IL-10,) та зниження концентрації цитокінів Тh1-профілю (IL-2 і IFN-?). Отримані дані можуть бути використані в клінічній практиці для скринінгового розмежування переходу від стадії IА ГМ до стадії IIB. У нашій роботі було показано, що у хворих з IA і IIB стадією ГМ на тлі проведеної терапії з системним використанням препарату проспідіум хлорид спостерігалося значне зниження в крові субпопуляції CD4+ Т-лімфоцитів хелперів. Отримані дані про динаміку змін клітинного складу основних субпопуляцій лімфоцитів периферичної крові після проведеної терапії супроводжувалися достовірним поліпшенням клінічної картини захворювання у випадках ГМ на стадії IA. Registration Date 2017-12-07 popup.nrat_date 2020-04-03 Close