Search academic texts

Information × Registration Number 0418U002299, Candidate dissertation Status Кандидат медичних наук Date 16-03-2018 popup.evolution o Title Features of the course and treatment of hypertension combined with chronic coronary heart disease in patients with gastroesophageal reflux disease Author Moreva Diana Yuriivna, popup.head Pryhodko Viktoriy Yuriivna popup.opponent Zaremba Evgeniy Khomivna popup.opponent Lisogub Viktor Grigorovich Description Дисертаційна робота присвячена удосконаленню тактики ведення та лікування хворих з артеріальною гіпертензією у поєднанні з хронічною (стабільною) ішемічною хворобою серця в пацієнтів різних вікових груп в умовах коморбідності з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою. Визначені особливості перебігу цієї поєднаної патології, запропоновані шляхи оптимізації діагностики та лікування. Базову терапію АГ і хронічної ІХС доповнено блокатором протонної помпи – рабепразолом та прокінетиком – ітопридом гідрохлоридом і немедикаментозними засобами корекції. Комплексне обстеження 107 хворих з вищезазначеною патологією показало достовірно вищу поширеність різних факторів кардіоваскулярного ризику серед хворих з ГЕРХ: вищі показники ІМТ та ОТ, виявлені особи з ІІ і ІІІ ступенем ожиріння, більш високі показники ТГ і достовірно більш низькі показники ХС ЛПВЩ. Хворі з коморбідною патологією мали більш високі середньодобові показники САТ(136,1±1,4 мм рт. ст. проти 131,1±2,1 мм рт. ст.; p<0,05) та характеризувались більш високими показниками варіабельності як САТ так і ДАТ протягом доби (16,8±0,4 мм рт. ст. та 11,5±0,3 мм рт. ст. проти 14,1±0,5 мм рт. ст. та 10,0±0,4 мм рт. ст.; p<0,05). Супутня ГЕРХ асоціювалася з більшою частотою реєстрації порушень ритму, депресії сегмента ST, більш вираженим ступенем гіпертрофії міокарду ЛШ (ІММЛШ 136,1±5,6 гр/м² проти 115,4±5,1 гр/м²) та частішим виявленням концентричного типу гіпертрофії (73,8 % проти 50 % ; p<0,05), більшою частотою випадків діастолічної дисфункції ЛШ (86,2 % проти 61,9 %; p<0,05). Базова терапія АГ та хронічної ІХС сполучена з немедикаментозними засобами корекції та антирефлюксною терапією достовірно покращила динаміку показників системної та інтракардіальної гемодинаміки і стан вегетативної функції у пацієнтів з ГЕРХ. Registration Date 2018-03-16 popup.nrat_date 2020-04-03 Close