Search academic texts

Information × Registration Number 0418U004127, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 12-11-2018 popup.evolution o Title Venous thromboembolism in surgery of abdominal organs: clinic, diagnostics, treatment and prophylaxis Author Yang Xiao, popup.head Usenko O. Yu. popup.opponent Черняк Віктор Анатолійович popup.opponent Петрушенко Вікторія Вікторівна popup.opponent Нікульніков Павло Іванович Description Дисертація присвячена оцінці факторів ризику венозних тромбозів (ВТ) в абдомінальній хірургії. Встановлено, що ризик-факторами ВТ операціях є жіноча стать, вік більше 60 років, з наявністю лінійного тренду для кожних додаткових 5 років, а також ЦД 2 типу, АГ, ІХС, ХСН. Доведено значення 3-4 категорій втручання за шкалою NCEPOD, з достовірним трендом для тривалих оперативних втручань. Серед лабораторних параметрів факторами ризику є зменшення активності АТIII, протеїну С, приріст спонтанної агрегації тромбоцитів, вкорочення лаг-фази колагенової агрегації тромбоцитів, незворотність АДФ-залежної агрегації тромбоцитів. Встановлено наявність сезонних коливань ВТ, з найбільшим ризиком в лютому та березні, а також сезоні зміни ступеня агрегації тромбоцитів, фібриногену, вкорочення АЧТЧ. Доведено, що в абдомінальній хірургії найчастішою локалізацією ВТ є загальна стегнова і вільна стегнова вени з "нестабільним" флотуючим ультразвуковим типом тромбів. Встановлено, що найбільшу ефективність та безпеку при лікуванні післяопераційних ВТ мають прямі інгібітори Ха фактора і низькомолекулярні гепарини, на відміну від класичної гепаринотерапії. Registration Date 2018-11-12 popup.nrat_date 2020-04-03 Close