Search academic texts

Information × Registration Number 0419U001697, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 15-11-2019 popup.evolution o Title The optimization of treatment of patients with primary hypertension and type 2 diabetes, based on determination of levels of angiotensin 1-7 and apelin in blood serum. Author Yushko Kostiantyn Oleksiiovych, popup.head Koval Serhii Mykolaiovych popup.opponent Журавльова Лариса Володимирівна popup.opponent Корж Олексій Миколайович Description Дисертаційна робота присвячена оптимізації лікування хворих на гіпертонічну хворобу з цукровим діабетом 2 типу на підставі вивчення патогенетичної ролі ангіотензину 1-7 та апеліну в розвитку кардіометаболічних порушень. Встановлено вірогідне зниження рівнів ангіотензину 1-7 та апеліну в крові у хворих на ГХ з ЦД 2 типу в порівнянні з практично здоровими особами, а ангіотензину 1-7 - також в порівнянні з хворими на ГХ без ЦД 2 типу. Рівні ангіотензину 1-7 в крові у хворих на ГХ з ЦД 2 типу вірогідно негативно з корелюють систолічним, діастолічним та середнім АТ та такими показниками ремоделювання ЛШ, як КДР, ММЛШ та ІММЛШ. При цьому дефіцит ангіотензину 1-7 у цих хворих асоціюється з більш тяжким перебігом ГХ та структурно-функціональною перебудовою ЛШ - ГЛШ та ДД ЛШ ІІ типу. Рівні апеліну в крові у хворих на ГХ з ЦД 2 типу негативно корелюють з HbA1c та інсуліном, рівнями проатерогенних ліпідів (ТГ, ХС ЛПНЩ), параметрами ремоделювання ЛШ (ТМШП, ТЗСЛШ, ІММЛШ), розміром лівого передсердя та позитивно - зі ШКФ. Дефіцит апеліну у даних хворих асоціюється з тривалим перебігом гіпертензії, діабету, зниженням ШКФ, розвитком КГ ЛШ та ДД ЛШ. Рівень апеліну в крові у хворих на ГХ з ЦД 2 типу є одним з важливих прогностичних факторів патологічного ремоделювання серця, розвиток якого може бути спрогнозовано за допомогою багатофакторної прогностичної моделі з використанням критеріїв, до яких відносяться стать, ЦД 2 типу, рівні апеліну, ступінь АГ, тривалість гіпертензії, рівні ХС ЛПНЩ та ХС ЛПВЩ в крові. Застосування в складі комбінованої антигіпертензивної терапії БРА ІІ олмесартану на відміну іАПФ раміприлу сприяє достовірному підвищенню рівнів ангіотензину 1-7 в крові. У хворих на ГХ з ЦД 2 типу з вихідними низькими рівнями в крові ангіотензину 1-7 антигіпертензивна терапія на базі олмесартану на відміну від раміприлу призводить до достовірного зниження вираженості ГЛШ. Registration Date 2019-11-15 popup.nrat_date 2020-04-03 Close