Search academic texts

Information × Registration Number 0419U003764, Candidate dissertation Status Кандидат медичних наук Date 11-09-2019 popup.evolution o Title Diagnostic and treatment tactics in omphalocele and gastroschisis in newborns with account for the degree of intraabdominal hypertension Author Bertsun Kostiantyn Tykhonovych, popup.head Gorbatuk Olga M. popup.opponent Pazshenko Yurii V. popup.opponent Nakonechnyi Andrii Yosyfovych popup.opponent Makedonskii Igor O. Description Об’єкт – вроджені вади розвитку передньої черевної стінки (гастрошизис (ГШ), омфалоцеле (ОЦ)) у новонароджених; мета – покращити результати лікування новонароджених з вродженими вадами розвитку черевної стінки шляхом застосування патогенетично обґрунтованої корекції периопераційних ускладнень, що виникли на тлі синдрому інтраабдомінальної гіпертензії та хірургічної корекції гастрошизису і омфалоцеле; методи – анамнестичні, клінічні, лабораторні, пренатальне УЗД, респіраторний, інструментальні, бактеріологічний, статистичний; результати – вивчені і деталізовані загальні порушення з боку життєво важливих органів і систем у доношених і недоношених дітей, проведений їх аналіз та доведено негативний вплив виявлених розладів на перебіг патології; вивчені і уточнені зміни гемодинаміки та механічних властивостей легень у новонароджених з ГШ і ОЦ, проведена їх оцінка і розкрито вплив на прогноз результатів лікування; вперше визначені основні напрями і методи корекції порушень гемодинаміки та механічних властивостей легень (комплайнсу та резистентності) у новонароджених з вадами розвитку на різних етапах лікування в умовах синдрому інтраабдомінальної гіпертензії; вперше узагальнені і систематизовані основні ускладнення післяопераційного періоду, відображена їх частота і характер залежно від синдрому інтраабдомінальної гіпертензії та інших фонових станів; на основі отриманих даних запропонований комплексний підхід до лікування новонароджених з вродженими вадами розвитку передньої черевної стінки з урахуванням фонових станів та рівня внутрішньочеревної гіпертензії; вперше визначено роль маркерів стресу (інсуліну і кортизолу) в оцінці ефективності знеболення новонароджених і науково обґрунтовано доцільність безперервної інфузії фентанілу; вперше запропонований комплексний підхід до лікування новонароджених з ГШ та ОЦ, який включає не тільки оптимальну хірургічну корекцію вади, але і адекватне перед- і післяопераційне ведення пацієнтів та анестезіологічне забезпечення хірургічного втручання; галузь – медицина. Registration Date 2019-09-11 popup.nrat_date 2020-04-03 Close