Search academic texts

Information × Registration Number 0420U100465, Candidate dissertation Status Кандидат медичних наук Date 03-03-2020 popup.evolution o Title Prevention and treatment of obstetric and perinatal complications in women with adenomyosis. Author Pavlova Olena Mykhailivna, popup.head Skrypchenko Nataliia Yakivna popup.opponent Rozhkovska Natalia M. popup.opponent Vdovychenko Yurii P. Description Дисертаційна робота присвячена зниженню частоти акушерських та перинатальних ускладнень у жінок з аденоміозом на підставі удосконалення та впровадження алгоритму діагностичних та лікувально-профілактичних заходів. Показано найбільш інформативні методи контролю за ефективністю лікування та профілактики акушерських та перинатальних ускладнень у жінок з аденоміозом. Удосконалено та впроваджено алгоритм лікування у жінок з аденоміозом, а також діагностичних та лікувально-профілактичних заходів на підставі направленої медикаментозної та психологічної корекції. Результати проведених досліджень свідчать, що вагітність у жінок з аденоміозом ускладнюється високою частотою загрози переривання вагітності – у 35,3 %, загрози передчасних пологів – у 52,9 %, плацентарною дисфункцією – у 50,0%, прееклампсією – у 47,0 %, у тому числі тяжкою – у 14,7%, запальними захворюваннями вагіни й вульви – у 55,8 %, частою травматизацією м’яких тканин у пологах – 29,4 %, акушерськими кровотечами – 20,6 %, передлежанням плаценти – 11,8%, передчасним виливом навколоплодових вод – 38,9 %, та затримкою розвитку плода – 41,2%. Характерним є вищий показник розроджень шляхом кесарського розтину – 35,3 %. Функціональний стан фетоплацентарного комплексу в жінок із аденоміозом характеризується не лише високим рівнем порушень з боку плаценти, а й об’єму навколоплодових вод (32,4 % – багатоводдя, 20,6 % – маловоддя) на тлі виражених доплерометричних (підсилення кровотоку) і ендокринологічних порушень (зниження рівня естріолу, прогестерону, хоріонічного гонадотропіну на тлі збільшення вмісту к ортизолу, фактору некрозу пухлини та інтерлейкіну-6). Використання удосконаленого алгоритму лікувально-профілактичних заходів дозволило нормалізувати психоемоційний стан жінок з аденоміозом, а також знизити частоту плацентарної дисфункції у 2,4 разу, прееклампсії – у 2 рази, загрози передчасних пологів – у 2,3 разу, бактеріального вагінозу – 1,9 разу, передчасного розриву плодових оболонок – у 2 рази, травм м’яких тканин у пологах – на 9,9 %, акушерських кровотеч – 3,5 разу, внутрішньоутробного інфікування плода – у 4 рази, дистресу плода – у 2 рази, затримки розвитку плода – у 2,8 разу, асфіксії в пологах – у 2 рази, кесарських розтинів – у 2 рази, гіпогалактії – у 1,9 разу, що загалом дозволило покращити акушерські та перинатальні наслідки. Registration Date 2020-03-03 popup.nrat_date 2020-04-03 Close