Search academic texts

Information × Registration Number 0420U102122, Candidate dissertation Status Кандидат медичних наук Date 24-11-2020 popup.evolution o Title Clinical and hormonal features in prepubertal small for gestation age children and optimal ways of its correction Author Музь Наталія Миколаївна, popup.head Bolshova Olena popup.opponent Skrypnyk Nadiia popup.opponent Goncharova Olha popup.review Sprynchuk Nataliia popup.review Buldygina Julia Description Об’єкт дослідження: низькорослість у дітей. Мета: провести комплексне вивчення та аналіз клінічних і гормональних показників у дітей з низькорослістю внаслідок затримки внутрішньоутробного розвитку (ЗВУР) та удосконалити алгоритми спостереження та лікування. Методи дослідження: загальноклінічні, антропометричні, біохімічні, імуноферментні, інструментальні, рентгенологічні та статистичні. Теоретичні і практичні результати: встановлено суттєвий дисбаланс вітаміну D у всіх дітей з низькорослістю, які народилися з ознаками ЗВУР, незалежно від типу захворювання та стану соматотропної функції, що передбачає обов’язкове дослідження рівня вітаміну D перед та на тлі застосування препаратів рГР. Вивчення стану тиреотропної функції показало доцільність проведення моніторингу доношених дітей із ЗВУР за відсутності спонтанного росту 1 раз на рік з визначенням рівнів ТТГ та Т4 вільного в плазмі крові. Доведена ефективність додаткового призначення препаратів вітаміну D пацієнтам з низькорослістю внаслідок ЗВУР, які отримують препарати рГР, що сприяє вірогідному підвищенню рівнів ІФР-1 в плазмі крові і, як наслідок, прискоренню швидкості росту та зниженню дефіциту зросту. Встановлено, що для лікування дітей із низькорослістю з ознаками ЗВУР та дефіцитом ендогенного гормону росту оптимальною дозою рГР є 0,033 мг/кг на добу, а у пацієнтів з ознаками ЗВУР без дефіциту гормону росту – 0,05 мг/кг на добу. Новизна: вперше виконано комплексне дослідження фізичного та гормонального стану дітей препубертатного віку з низькорослістю, які народилися з ознаками затримки внутрішньоутробного розвитку. Досліджені особливості стану соматотропної та тиреотропної функції у дітей препубертатного віку із ЗВУР. Вперше визначені особливості стану системи ГР/ІФР-1/ІФР-ЗБ-3 у дітей із ЗВУР. Вперше вивчено вміст кислотно-лабільної субодиниці в плазмі крові дітей препубертатного віку з низькорослістю внаслідок ЗВУР. Вперше визначено рівень вітаміну D у дітей препубертатного віку з низькорослістю внаслідок ЗВУР. Встановлено наявність гіповітамінозу D у всіх пацієнтів препубертатного віку, які народилися з ознаками затримки внутрішньоутробного розвитку. Розроблено оптимальні схеми лікування дітей, які народились з ознаками ЗВУР, обґрунтовано індивідуальні підходи до терапії хворих з даною патологією, та оцінена ефективність. Ступінь впровадження: лікувальні заклади України. Галузі використання: ендокринологія Registration Date 2020-12-01 popup.nrat_date 2020-12-01 Close