Search academic texts

Information × Registration Number 0421U102809, Candidate dissertation Status Кандидат медичних наук Date 11-05-2021 popup.evolution o Title Clinical-neurological, anamnestic and genetic markers of ischemic stroke appearance Author Luts Vitalii Vasylovych, popup.head Oros Mykhailo M. popup.opponent Trishchynska Maryna A. popup.opponent Hryb Viktoriia A. Description Дисертаційна робота присвячена вивченню зв’язків між групами клініко-неврологічних, анамнестичних та генетичних маркерів ішемічного інсульту, що по своїй суті є науковим підґрунтям для створення певного способу масового скринінгу населення з метою попередження виникнення ішемічного інсульту. У дослідженні взяло участь 150 осіб, які були поділені на дві рівні за кількістю (по 75 осіб) групи: група І – особи, що мали випадок ішемічного інсульту (основна досліджувана група, яка складалась з випадково відібраних пацієнтів Мукачівської центральної районної лікарні) та група ІІ – особи, які не мали в анамнезі жодного випадку інсульту (контрольна досліджувана група, яка була сформована шляхом випадкового вибору серед бази даних 9 сімейних лікарів. Із групи клініко-неврологічних факторів ризику було відібрано 8: артеріальна гіпертензія, ожиріння, гіподинамія, тютюнопаління, атеросклероз, цукровий діабет, надмірне споживання алкоголю та фібриляція передсердь, проте тільки 4 з них змогли подолати бар’єр ВР і бути статистично значущими: артеріальна гіпертензія (ВР – 2,31); атеросклероз (ВР – 1,29); цукровий діабет (ВР – 1,34) та фібриляція передсердь (ВР – 1,51). Серед анамнестичних факторів ризику репрезентативними виявилися наявність родичів 1-го та 2-го покоління, що перенесли перенесли інсульт (ВР – 1,94 та 3,37 відповідно). Серед низки генетичних маркерів було відібрано 3 гени: SERPINE-1, INTEGRIN-β-3 та ген фактора згортання крові ІІ (factor II) (Ф-ІІ/F-II), але тільки ген SERPINE-1 виявився статистично значущим (ВР – 3,01). Наступним етапом було попарне зіставлення всіх клініко-неврологічних, генеалогічних і генетичних факторів ризику, які залишилися. Після підрахунків виявилося, що статистично значимими є 8 папарних сполучень. Кінцевим кроком наукової роботи було потрійне зіставлення факторів з кожної групи. Для більш легкого розуміння, було створено 4 зв'язки: 1. Зв'язок А – артеріальна гіпертензія + наявність родичів першого покоління, які перенесли інсульт + наявність патологічного алеля гена інгібітора активатора плазміногену-1 (plasminogen activator inhibitor-1) (PAI-1 / ІАП-1) або SERPINE-1 2. Зв'язок Б – артеріальна гіпертензія + наявність родичів другого покоління, які перенесли інсульт + наявність патологічного алеля гена інгібітора активатора плазміногену-1 (plasminogen activator inhibitor-1) (PAI-1 / ІАП-1) або SERPINE-1 3. Зв'язок В – атеросклероз + наявність родичів першого покоління, які перенесли інсульт + наявність патологічного алеля гена інгібітора активатора плазміногену-1 (plasminogen activator inhibitor-1) (PAI-1 / ІАП-1) або SERPINE-1 4. Зв'язок Г – атеросклероз + наявність родичів другого покоління, які перенесли інсульт + наявність патологічного алеля гена інгібітора активатора плазміногену-1 (plasminogen activator inhibitor-1) (PAI-1 / ІАП-1) або SERPINE-1 Однак статистично значущими виявилися тільки два зв’язки: А (ВР – 2,83) і Б (ВР – 1,67). Таким чином, результати даної дисертаційної роботи дають право стверджувати, що поєднання артеріальної гіпертензії, наявність родичів першого або другого покоління, які перенесли інсульт і патологічного алеля гена інгібітора активатора плазміногену (plasminogen activator inhibitor-1) (PAI-1 / ІАП-1) є вагомими факторами ризику виникнення ішемічного інсульту. Таким чином була створена наукова основа для формування методу масового скринінгу населення з можливістю подальшої первинної профілактики виникнення ішемічного інсульту. Registration Date 2021-06-01 popup.nrat_date 2021-06-01 Close