Search academic texts

Information × Registration Number 0510U000852, Doctoral dissertation Status д.мед.н. Date 05-11-2010 popup.evolution o Title Diagnostics and treatment hip joint diseases in children and adolescents with epiphyseal dysplasias Author Рор Vasil Yuriivych, popup.opponent Шевченко Станіслав Дмитрович popup.opponent Івченко Валерій Костянтинович popup.opponent Левицький Анатолій Феодосійович Description Об'єкт: патологія кульшового суглоба у дітей та підлітків у випадку епіфізарних дисплазій. Мета: покращити результати лікування дітей та підлітків з патологією кульшового суглоба в разі епіфізарних дисплазій шляхом розробки діагностично-лікувальних заходів, спрямованих на запобігання та зменшення кількості дегенеративно-дистрофічних уражень кульшового суглоба. Методи: клінічний, лабораторний (загальноклінічне, біохімічне і морфологічне дослідження); інструментальні методи дослідження (сонографічний, рентгенологічний, магнітно-резонансно томографічний і метод ультразвукової денситометрії п'яткових кісток) та статистичний. Уперше виявлено сонографічні особливості формування центру (чи центрів) скостеніння епіфіза головки стегнової кістки у дітей з епіфізарними дисплазіями. Визначено особливості проявлення головки стегнової кістки, яка формується з множинних центрів скостеніння у хворих з епіфізарними дисплазіями за даними рентгенівської комп'ютерної томографії. Надано магнітно-резонансно-томографічну характеристику проявів асептичного некрозу головки стегнової кістки, що формується з множинних центрів скостеніння у хворих з епіфізарними дисплазіями. Встановлено, що у хворих з епіфізарними дисплазіями має місце зниження концентрації норадреналіну в сечі та зменшення його співвідношення до адреналіну. Уперше розроблено рентгенологічні критерії діагностики стертих форм епіфізарних дисплазій. Встановлено, що у хворих з епіфізарними дисплазіями відзначаються різного ступеня структурно-функціональні порушення стану кісткової тканини у вигляді остеопорозу та остеопенії. Уперше виявлено особливості клініко-рентгенологічних проявів різних форм дегенеративно-дистрофічних уражень кульшового суглоба у дітей і підлітків у разі епіфізарних дисплазій. Розроблена концептуальна модель патогенетичних механізмів розвитку епіфізарних дисплазій та складена на її основі концептуальна модель уражень кульшового суглоба в разі епіфізарних дисплазій, а також схема патогенезу дегенеративно-дистрофічних уражень кульшового суглоба в разі епіфізарних дисплазій. Уперше на підставі системного підходу, концептуальної моделі патогенетичних механізмів розвитку патології кульшового суглоба в разі епіфізарних дисплазій і клініко-інструментальних досліджень розроблено систему диференційованого консервативного і хірургічного лікування хворих з уродженим вивихом стегна у випадку епіфізарних дисплазій та вивчено післяопераційну динаміку просторових співвідношень у кульшовому суглобі у разі лікування дисплазії, уродженого вивиху стегна та варусної деформації проксимального кінця стегнової кістки у дітей та підлітків референтної групи. Використання запропонованої системи лікування хворих з патологією кульшового суглоба в разі епіфізарних дисплазій у період росту призвело до зменшення кількості дегенеративно-дистрофічних уражень кульшового суглоба. Результати дослідження використовуються в клінічній практиці Державної установи "Інститут травматології та ортопедії АМН України", Київської обласної клінічної лікарні і санаторію ім. Боброва м. Алупки та в навчально-педагогічному процесі кафедри ортопедії і травматології № 2 НМАПО ім. П.Л.Шупика. Травматологія та ортопедія. Registration Date 2010-11-05 popup.nrat_date 2020-04-04 Close