Search academic texts

Information × Registration Number 0511U000263, Doctoral dissertation Status д.мед.н. Date 16-03-2011 popup.evolution o Title Organ-protective intensive care therapy during surgery in severely burned Author Sorokina Olena Yuriivna, popup.head Klygunenko Olena Mykolaivna popup.opponent Глумчер Фелікс Семенович popup.opponent Шано Валентина Петрівна popup.opponent Хижняк Анатолій Антонович Description Дисертація присвячена проблемі покращення результатів лікування хворих з опіками різного ступеня тяжкості. Обґрунтовані способи і методи періопераційної органопротекторної інтенсивної терапії у гострому періоді опікової хвороби. Виявлено кореляційний взаємозв’язок між перебігом гострого періоду опікової хвороби, динамікою клініко-лабораторних показників, маркерами запальної та протизапальної відповіді, рівнем кортизолу крові. Доведено, що зміни IL-1?, TNF? і IL-18 у плазмі крові залежать від площі й глибини опіку та характеру адаптаційних реакцій. Виявлено формування на 3-5 добу ОХ “відносної” наднирникової недостатності, яка пов’язана з тяжкістю термічного ураження та з раннім хірургічним лікуванням глибоких опіків. Виявлено, що значимість інфузійної терапії кристалоїдами зменшується по мірі збільшення площі загального та глибокого опіку, а вплив комбінованої інфузійної терапії у 1,5-2,5 рази перевищує значимість інфузії кристалоїдів при тяжкій і вкрай тяжкій ОХ. Це дозволяє на 1 добу ОХ знизити майже у 2,5 рази об’єм інфузійної терапії проти розрахованого за формулою Паркланда. Розроблений та обґрунтований диференційований підхід до проведення органопротекторної гемодинамічної підтримки у стадії опікового шоку дозволяє знизити терміни передопераційної підготовки у пацієнтів з тяжкою термічною травмою. Registration Date 2011-03-16 popup.nrat_date 2020-04-04 Close