Search academic texts

Information × Registration Number 0511U000313, Doctoral dissertation Status д.мед.н. Date 06-04-2011 popup.evolution o Title Сliniko-pathogenetic aspects of emotional and cognitive impairments in Parkinson's disease Author Slobodin Tatuyana Nikolaevna, popup.head Golovchevko Yuriy Ivanovich popup.opponent Міщенко Тамара Сергіївна popup.opponent Дубенко Євген Григорович popup.opponent Кузнєцова Світлана Михайлівна Description На підставі клініко-неврологічного, нейропсихологічного, нейровізуалізаційного методів дослідження, транскраніальної сонографії та методу математичного моделювання виявлено існування окремих варіантів хвороби Паркінсона, які відрізняються не тільки руховими ознаками, такими як тремор та порушення рівноваги, а і немоторними проявами (когнітивними, депресивними, тривожними, мотиваційними) та їх співвідношенням, що стає підставою для диференційованого підходу до їх лікування. Правобічний гемітип акінетико-ригідного варіанту ХП є найбільш несприятливим для розвитку та прогресування когнітивних порушень та депресії. Виявлення когнітивних порушень у вигляді помірного когнітивного дефіциту, навіть на ранніх стадіях акинетико-ригидного варіанту ХП з застосуванням найбільш чутливих тестів на швидкість мови, динамічних праксис, увагу, дозволить вчасно призначити антихолінестеразні препарати, що уповільнюють прогресування когнітивного дефіциту. Шляхом прижиттєвого вивчення співвідношень основних церебральних метаболітів N -ацетиласпартатау холіну та креатину (NAA, Cho, Cr) методом МРС у найбільш уразливих при депресії регіонах мозку (визначених при побудуванні теоретичної моделі регуляції емоційного контролю), - гіпокампі, мигдаліні та поясній звивині, а також за допомогою метода транс краніальної сонографії доведена гетерогенність депресії при ХП. Мотиваційні та тривожні порушення є невід'ємною складовою немоторних проявів ХП, поєднуються з депресивними, можуть існувати самостійно без депресії та в основі своїй мають дофамінергічний дефіцит мезокіркових та мезолімбічних аферент. В лікувальній тактиці при ХП основними опорними пунктами є урахування не тільки рухових, а також когнітивних та емоційних розладів та їх поєднання для вчасного призначення препаратів, що здатні уповільнювати прогресування хвороби. Ключові слова: хвороба Паркінсона, емоційні та когнітивні порушення. Registration Date 2011-04-06 popup.nrat_date 2020-04-04 Close