Search academic texts

Information × Registration Number 0517U000681, Doctoral dissertation Status д.мед.н. Date 03-10-2017 popup.evolution o Title Surgical treatment of cerebral aneurysms' rupture with a complicated disease course Author Netlyukh Andrii Mykhailovych, popup.head Shevaha Volodymyr Mykolaiovych popup.opponent Сон Анатолій Сергійович popup.opponent Зозуля Іван Савович popup.opponent Сірко Андрій Григорович Description Дисертаційна робота присвячена підвищенню ефективності лікування хворих із розривами внутрішньочерепних артеріальних аневризм шляхом розробки засобів корекції ускладнень, уточнення показів, термінів і методів хірургічного лікування на підставі аналізу динаміки біохімічних, ангіометричних та гемодинамічних періопераційних показників. Проведено аналіз динаміки біохімічних, ангіометричних та гемодинамічних показників у 284 хворих з внутрішньочерепними артеріальними аневризмами та отримано теоретичне обґрунтування та клінічне підтвердження переваг ендоваскулярного лікування. Впроваджені методика інвазивного вимірювання артеріального тиску в позачерепних і внутрішньочерепних сегментах, новий спосіб встановлення ступеня тяжкості інтраопераційного ангіоспазму. В експерименті встановлено комплекс мозаїчних морфологічних змін з боку оболон, ділянок кори головного мозку, судинного і мікросудинного русла при субарахноїдальному крововиливі методами світлової та електронної мікроскопії. Встановлено позитивний вплив донаторів нітроксиду (L-аргініну) для профілактики патоморфологічних порушень у вигляді вірогідно меншої товщини твердої оболонки, достовірної нормалізації вертикального розміру та мікроструктури люмінальної поверхні ендотеліоцитів. Отримані клінічні, біохімічні, інструментальні результати розширюють розуміння патогенезу при розривах внутрішньочерепних артеріальних аневризм та мають прогностичну значущість. Вибір оптимального терміну і методу операції дозволив знизити рівень післяопераційної летальності при крововиливах з 17,4 до 7,7% і знизити бал за модифікованою шкалою Rankin при виписці до 1,9±0,1 балів. Registration Date 2017-10-03 popup.nrat_date 2020-04-03 Close