Search academic texts

Information × Registration Number 0519U001230, Doctoral dissertation Status д.мед.н. Date 26-11-2019 popup.evolution o Title Mechanisms of development and intensive therapy of complications of traumatic disease in patients with increased body mass index. Author Kucheriavchenko Valerii Viktorovich, popup.head Volkova Yuliya Viktorovna popup.opponent Гриценко Сергій Миколайович popup.opponent Тарабрін Олег Олександрович popup.opponent Крутько Євген Миколайович Description У дисертації наведено теоретичне узагальнення і нове вирішення актуальної наукової проблеми, що пов'язана з уточненням механізмів формування порушень кровообігу, обмінних процесів, гемостазу, імунної та ендокринної систем у хворих з політравмою на фоні зумовленої під впливом підвищеного індексу маси тіла специфічної відповіді на травму. В основі даного дослідження лежить аналіз результатів комплексного клініко-інструментального і лабораторного динамічного вивчення гемодинамічних, біохімічних, ендокринних, гемостатичних, імунних показників, а також маркерів СЗВ у 268 хворих з ПІМТ з політравмою терміном від 1-ї доби до 1 року з моменту отримання травми. Вперше на підставі комплексного проспективного клініко-лабораторного дослідження і сучасного методологічного підхода - математичного моделювання - систематизовані типи порушень гомеостазу, що виникають у хворих з ПІМТ з політравмою при ТХ. У відповідності з ними запропоновані диференціально-діагностичні програми-алгоритми, що дозволяють прогнозувати перебіг захворювання, можливість виникнення гемодинамічних, інфекційних, тромбогеморагічних ускладнень ТХ, що адаптовані до її строків і складаються із оптимального набору діагностичних тестів. Була проведена оцінка ефективності запропонованих способів лікування в процесі когортного проспективного рандомізованого првтого відкритого клінічного дослідження у 120 хворих з травматичною хворобою з ПІМТ 30,0 - 39,9 (ожиріння ІІ-ІІІ ступеня). На підставі отриманих даних стосовно механізмів розвитку ускладнень травматичної хвороби у хворих з ПІМТ був розроблений алгоритм інтенсивної терапії як додаток до стандартного протоколу лікуваня пацієнтів з політравмою. Його застосування сприяло зменшенню загального відсотку гемодинамічних ускладнень в 3,4 рази, тромбогеморагічних - в 4 рази, імуно-запальних - в 3,5 рази. Registration Date 2019-11-26 popup.nrat_date 2020-04-03 Close