Search academic texts

Registration Number

0523U100063, Doctoral dissertation

Title

Medical and social reasoning of the rehabilitation care system for the adult population with the consequences of injuries and disorders of the musculoskeletal system at the regional level

Author

Brych Valeriya Volodymyrivna, Кандидат медичних наук

popup.head Brych Valeriya Volodymyrivna
popup.advisor Brych Valeriya Volodymyrivna
popup.opponent Holovanova Iryna Anatoliivna
popup.opponent Vezhnovets Tetyana Andriyivna
popup.opponent Detsyk Oryna Zenonivna

Status

Доктор медичних наук, 14.02.03, Соціальна медицина

Date

13-04-2023

Description

Дисертація присвячена вирішенню актуальної науково-практичної проблеми – організації системи реабілітаційної допомоги дорослому населенню з наслідками травм і хворобами кістково-м’язової системи – шляхом медико-соціального обґрунтування та розробки моделі, спрямованої на вирішення проблеми на регіональному рівні з урахуванням процесів реформування національної системи охорони здоров’я. У роботі проаналізовано світовий і національний досвід з питань організації реабілітаційної допомоги та доведено поступове зміцнення реабілітаційного компоненту системи охорони здоров’я України в нормативній, освітній, організаційній сферах при збереженні обмежених можливостей забезпечення якісною реабілітаційною допомогою дорослого населення з наслідками травм і хворобами кістково-м’язової системи на регіональному рівні. Комплексним дослідженням у Закарпатській області встановлено регіональні передумови до розробки моделі системи реабілітаційної допомоги дорослому населенню з наслідками травм і хворобами кістково-м’язової системи: стабільно високі третє та четверте місця вказаних нозологій серед причин отримання інвалідності; повільне перелаштування мережі та кадрового забезпечення на нові засади організації реабілітаційної допомоги; предиктори прихильності пацієнтів з травмами опорно-рухового апарату до реабілітаційної допомоги; високий рівень готовності фахівців з реабілітації до використання сучасних інформаційно-комунікаційних технологій в процесі реабілітації пацієнтів з травмами; недостатню роль первинної медичної допомоги у забезпеченні реабілітаційною допомогою. На основі результатів комплексного дослідження науково обґрунтовано і розроблено модель системи реабілітаційної допомоги дорослому населенню з наслідками травм і хворобами кістково-м’язової системи на регіональному рівні. Серед інноваційних елементів слід виділити інтеграцію реабілітації в первинну медичну допомогу шляхом створення на базі центрів первинної медико-санітарної допомоги реабілітаційних кабінетів, укомплектованих фахівцями з реабілітації; створення окремих реабілітаційних центрів, кабінетів з фахівцями з реабілітації з залученням фахівців громадського здоров’я для надання реабілітаційної допомоги в умовах територіальних громад; регіональну інформаційно-комунікаційну мережу реабілітаційної допомоги та віртуальні професійні спільноти фахівців з реабілітації, які сполучають в єдиному інформаційному просторі діяльність закладів охорони здоров’я первинної і спеціалізованої медичної допомоги та фахівців регіону, дотичних до надання реабілітаційної допомоги цільовим групам населення. Запропонована модель стала підставою для розробки функціонально-організаційних моделей надання реабілітаційної допомоги дорослому населенню з наслідками травм і хворобами кістково-м’язової системи в умовах первинної медичної допомоги та на рівні об’єднаних територіальних громад, онлайн-інструменту регіональної інформаційно-комунікаційної мережі реабілітаційної допомоги, створення регіонального координаційного навчального кабінету реабілітаційної допомоги при ураженнях опорно-рухового апарату, формування віртуальної професійної спільноти фахівців з реабілітації, методичних рекомендацій та удосконалення освітнього процесу здобувачів вищої освіти галузі знань 22 «Охорона здоров’я» з питань надання реабілітаційної допомоги дорослому населенню з наслідками травм і хворобами кістково-м’язової системи. Запропонована модель системи реабілітаційної допомоги дорослому населенню з наслідками травм і хворобами кістково-м’язової системи на регіональному рівні отримала високу оцінку висококваліфікованих незалежних експертів – від 4,65 ± 0,59 до 4,95 ± 0,22 балів за окремими характеристиками – за п’ятибальною шкалою, що підтвердило її дієздатність та дозволяє рекомендувати для впровадження в інших регіонах України. Ключові слова: реабілітація; фізична та реабілітаційна медицина; фізична терапія; травматизм; хвороби кістково-м’язової системи; опорно-руховий апарат; інформаційно-комунікаційне забезпечення; система охорони здоров’я.