Search academic texts

Information × Registration Number 0523U100064, Doctoral dissertation Status Доктор медичних наук Date 19-04-2023 popup.evolution o Title Medical and Social Substantiation of the conceptual model of the dental care quality management system. Author Krut Anatolii G., Кандидат медичних наук popup.head Tolstanov Alexander popup.advisor Tolstanov Alexander popup.opponent Pariy Valentyn D. popup.opponent Ziukov Oleh Leonidovych popup.opponent Smiianov Vladyslav Anatoliiovych Description Дисертація присвячена вирішенню актуальної проблеми вітчизняної соціальної медицини – збереженню та відновленню здоров’я порожнини рота населення –– шляхом медико-соціального обґрунтування концептуальної функціонально-організаційної моделі системи управління якістю стоматологічної допомоги. Автором, на основі дослідження регіональних особливостей захворюваності та поширеності хвороб порожнини рота, високих потреб населення в стоматологічній допомозі та управлінських підходів до їх задоволення виявлені нормативно-правові, організаційні, структурні, технологічні, інформаційні, мотиваційні невідповідності в наявній системі управління якістю. Доведено, що недосконалість нормативно-правового регулювання збереження здоров’я порожнини рота, незавершеність реформи медичної допомоги, дисбаланс у розподілі кадрових ресурсів між первинною і спеціалізованою медичною допомогою, неузгодженість ліцензійних умов і стандартів акредитації та універсальність вимог стандарту на системи управління якістю, недостатня методична забезпеченість останнього, недосконалість менеджменту процесів надання стоматологічної допомоги, дефіцит доказових технологій створюють прогалини в забезпеченні пацієнт-орієнтованої, доступної, безперервної, своєчасної, комплексної стоматологічної допомоги та профілактиці стоматологічних захворювань. Обґрунтовано та розроблено концептуальну функціонально-організаційну модель системи управління якістю стоматологічної допомоги в Україні, основними відмінностями якої визначені: посилення законодавства з регулювання впливу факторів ризику, спільних для загального здоров’я та здоров’я порожнини рота; використання національних/регіональних/місцевих програм зміцнення й відновлення здоров’я населення, складовою яких є здоров’я порожнини рота, зокрема, із фінансовим покриттям щорічного огляду кожного жителя гігієністом зубним/лікарем-стоматологом; надання якісної стоматологічної допомоги за критеріями клінічної ефективності, безпеки, пацієнт-орієнтованості, на основі технологій доказової медицини і пріоритетом обсягу фінансування з різних джерел для акредитованих закладів та закладів із сертифікованими системами управління якістю. Модель передбачає гармонізацію усіх механізмів зовнішнього регулювання якості та удосконалення їх методичного забезпечення: зосередження нормативно-правових вимог – в ліцензійних умовах; вимог до виконання лікувально-діагностичних технологій і безпеки пацієнтів – у стандартах акредитації, вимог до менеджменту якості – в специфічній для сфери охорони здоров’я версії національного стандарту на системи управління якістю. Запропонована та впроваджена за окремими елементами на нормативно-правовому рівні й на рівні досліджуваних закладів охорони здоров’я концептуальна функціонально-організаційна модель системи управління якістю стоматологічної допомоги отримала високу оцінку висококваліфікованих незалежних експертів за п’ятибальною шкалою: за соціальною складовою – 5,0±0,0 балів, за медичною складовою – 4,75±0,44 балів, за економічною складовою – 4,30±0,57 балів, що підтвердило її потенційну дієздатність та дозволяє рекомендувати для подальшого впровадження в сфері охорони здоров’я України. Ключові слова: здоров’я порожнини рота; якість стоматологічної допомоги; стандарти на системи управління якістю; ліцензійні умови; акредитація; критерії та індикатори якості; безпека пацієнтів. Registration Date 2023-04-25 popup.nrat_date 2023-04-25 Close