Search academic texts

Registration Number

0825U002656, PhD dissertation

Status

Доктор філософії, 222, Медицина

Date

popup.evolution

o

Title

Medico-social justification of the model of organization of integrated provision of primary medical care to women of reproductive age

Author

ZHANNA OKTYSIUK,

popup.head Nina Hoida
popup.opponent Vasyl V. Podolskyi
popup.opponent Nataliia V. Medvedovska
popup.opponent Gennadiy Slabkiy
popup.review Oleksandr Tolstanov

Description

Дисертація виконана відповідно до визначеної мети - науково обґрунтувати моделі організації інтегрованого надання первинної медичної допомоги жінкам репродуктивного віку. Дослідження проведено в шість організаційних етапів, кожен з яких забезпечив послідовне вирішення завдань дослідження із використанням достатнього обсягу фактичного матеріалу та відповідних методів дослідження, в результаті чого отримана повна, достовірна інформація для виконання поставлених завдань. Під час першого етапу дослідження вивчено та проаналізовано 110 літературних джерел наукової, нормативно-правової, статистичної інформації, з них 68 англомовних. На другому етапі проводилася розробка програми дослідження, формування мети та завдань, методологічного інструментарію проведення дослідження, обґрунтуванню методів та обсягу дослідження. На цьому етапі складено план дослідження, обрано об’єкт дослідження, обсяг статистичних сукупностей, часовий інтервал (2015 – 2021 рр.), види та способи спостереження і збору матеріалів. Також здійснено розробку та затвердження анкет соціологічного дослідження. На третьому етапі дослідження, згідно зі складеною програмою та планом дослідження, здійснено аналіз стану репродуктивного здоров’я жіночого населення в Україні. Під час виконання даного етапу дослідження вивчено та проаналізовано такі питання: репродуктивне здоров’я жінки як 3 базис формування демографічного потенціалу нації; стан захворюваності на інфекції, що передаються статевим шляхом серед жіночого населення України; аналіз частоти абортів серед жіночого населення України; онкогінекологічна патологія як чинник впливу на репродуктивне здоров’я жіночого населення України. На четвертому етапі вивчалося ставлення та готовність жінок репродуктивного віку, лікарів загальної практики сімейної медицини, акушерів гінекологів та організаторів охорони здоров’я до інтегрованого надання первинної медичної допомоги жінкам репродуктивного віку за результатами анкетування. На п’ятому етапі дослідження вивчалися складові (організаційні й індивідуальні компоненти), що впливають на реалізацію інтегрованого надання первинної медичної допомоги жінкам репродуктивного віку, а також оцінка можливості закладів первинної медичної допомоги щодо надання послуг з репродуктивного здоров’я за результатами суб’єктивної оцінки організаторів охорони здоров’я, лікарів загальної практики-сімейної медицини та лікарів акушерів-гінекологів. На шостому етапі дослідження здійснено наукове обґрунтування та розробку моделі організації інтегрованого надання первинної медичної допомоги жінкам репродуктивного віку. Визначені структура, функції та шляхи досягнення моделі. В результаті виконання дослідження з’ясовано, що інтеграція послуг на сьогодні є стратегічним напрямком у межах національної та міжнародної політики в галузі охорони здоров’я. Виявлено позитивну динаміку з 2015 по 2021 рік щодо зменшення частоти захворюваності на інфекції, що передаються статевим шляхом (частота захворюваності на сифіліс зменшилася з 5,9 до 2,7 на 100000 жінок (в 2,2 раза); на гонококову інфекцію зменшилася з 8,2 до 1,9 на 100000 жінок (в 4,3 раза); на хламідійну інфекцію зменшилася з 54,5 до 16,8 на 100000 4 жінок (в 3,2 раза); на трихомоніаз зменшилася з 182,5 до 57,4 на 100000 жінок (в 3,2 раза). З’ясовано, що відбулося суттєве зниження сумарної частоти абортів в Україні та подовження цієї позитивної динаміки: з 8,15 на 1000 жінок фертильного віку у 2018 до 5,71 у 2021 році. Встановлено, що відбулася стабілізація з 2015 по 2021 рік щодо окремих онкогінекологічних нозологій: зменшення частоти захворюваності на злоякісні новоутворення молочної залози, тіла матки, яєчників та позитивна тенденція щодо зменшення частоти захворюваності на злоякісні новоутворення шийки матки (частота захворюваності на злоякісні новоутворення шийки матки зменшилася в 1,2 раза: з 18,0 до 14,8 на 100000 населення). З’ясовано, що більшість опитаних жінок (від 63,4% до 100%), незалежно від віку та рівня освіти готові або швидше готові, ніж не готові отримувати послуги акушерсько-гінекологічної допомоги у лікарів загальної практики-сімейної медицини.

popup.nrat_date

2025-07-03