Search academic texts

Information × Registration Number 0825U003851, PhD dissertation Status Доктор філософії Date 11-11-2025 popup.evolution o Title Quality of life in patients who have had community-acquired pneumonia associated with COVID-19 against a background of obliterating atherosclerosis of the lower limb vessels: the impact of the Charlson Comorbidity Index Author Andrii V. Okhmak, popup.head Maria I. Marushchak popup.opponent Lyudmyla I. Konopkina popup.opponent Larysa P. Sydorchuk popup.review Svyatoslav Y. Kostiv popup.review Petro Y. Bodnar Description У дисертації наведено нове, науково-обгрунтоване теоретичне узагальнення та здійснено розв’язання актуального завдання, яке полягало в оптимізації якості життя хворих, що перенесли негоспітальну пневмонію, асоційовану з COVID-19, на тлі облітеруючого атеросклерозу судин нижніх кінцівок шляхом прогнозування віддалених наслідків залежно від категорії її складності та індексу коморбідності Чарлсона. Встановлено, що коморбідний перебіг COVID-19 асоційованої пневмонії з облітеруючим атеросклерозом судин нижніх кінцівок суттєво обтяжує запальну відповідь організму, проявляючись вірогідно вищими рівнями С-реактивного протеїну, прокальцитоніну та феритину, особливо при зростанні класу ризику летального наслідку пневмонії. Встановлено прямі середньої сили кореляційні звʼязки між індексом коморбідності та цими маркерами запалення. Доведено, що високий рівень D-димеру є не лише маркером тяжкості COVID-19 асоційованої пневмонії, але й значне його підвищення за наявності облітеруючого атеросклерозу судин нижніх кінцівок свідчить про посилення коагуляційних порушень у коморбідних пацієнтів. Виявлено, що у пацієнтів з COVID-19 асоційованою пневмонією та облітеруючим атеросклерозом судин нижніх кінцівок спостерігаються більш виражені та стійкі порушення ліпідного обміну, зокрема підвищення рівнів загального холестеролу, триацилгліцеролів та холестеролу ліпопротеїнів низької щільності, а також зниження холестеролу ліпопротеїнів високої щільності, що прогресують зі зростанням тяжкості пневмонії та індексу коморбідності. Системно проаналізовано довгостроковий вплив коморбідного перебігу COVID-19 асоційованої пневмонії та облітеруючого атеросклерозу судин нижніх кінцівок на якість життя пацієнтів через один рік після виписки зі стаціонару. Зокрема, показано вірогідне зниження як фізичного, так і психологічного компонентів здоровʼя, що є більш вираженим у пацієнтів з облітеруючим атеросклерозом судин нижніх кінцівок та високим індексом коморбідності. Визначено ключові прогностичні фактори, що негативно впливають на якість життя після перенесеної COVID-19 асоційованої пневмонії у поєднанні з облітеруючим атеросклерозом судин нижніх кінцівок. Встановлено, що старший вік, тяжкість пневмонії, вищий індекс коморбідності, а також підвищені рівні С-реактивного білка, прокальцитоніну та D-димеру в гострому періоді захворювання є значущими предикторами погіршення фізичного та психічного здоровʼя через один рік після виписки зі стаціонару. Registration Date 2025-10-02 popup.nrat_date 2025-10-02 Close