Search academic texts

Information × Registration Number 0826U000840, PhD dissertation Status Доктор філософії Date popup.evolution o Title Innovative technologies justification in occupational therapy of stroke and visuospatial neglect Author Anna V. Totska, popup.head Oleh B. Nekhanevych popup.opponent Nadiia V. Bogdanovska popup.opponent Olena B. Lazarieva popup.review Lyudmila A. Dzyak popup.review Olena L. Smyrnova Description У дисертаційній роботі наведено теоретичне обґрунтування та нове вирішення актуального науково-практичного завдання – підвищення ефективності реабілітації при обмеженнях життєдіяльності у пацієнтів з гострим мозковим інсультом (ГМІ) та зорово-просторовим неглектом (ЗПН) шляхом розробки та обгрунтування програми ерготерапевтичних втручань з використанням пристрою для інтерактивної та когнітивної реабілітації і технології віртуальної реальності (ВР) з урахуванням стану дрібної моторики, великих моторних функцій верхньої кінцівки та когнітивних функцій. Для досягнення поставленої мети було використано клінічні, інструментальні, функціональні та статистичні методи дослідження. Для вирішення завдань, поставлених в дисертаційній роботі, дослідження було проведено у два етапи. Метою першого етапу було оцінювання впливу раннього застосування компенсаторних стратегій на стан дрібної моторики, великих функцій верхньої кінцівки, когнітивних функцій та обмеження життєдіяльності у пацієнтів з ГМІ та ЗПН протягом післягострого періоду реабілітації. Для виконання поставлених на цьому етапі мети та завдань протягом 2023-2024 рр. було включено у дослідження 115 пацієнтів. На ІІ етапі дослідження протягом 2024-2025 рр. з метою підвищення ефективності реабілітації пацієнтів з ГМІ та наявністю ознак ЗПН було розроблено, обґрунтовано, впроваджено в практику та оцінено ефективність програм ерготерапії з використанням пристрою для інтерактивної та когнітивної реабілітації Myro і технології ВР. На цьому етапі дослідження відбувалось в паралельних групах, зокрема в першій групі було включено 41 особу, а в другу групу – 26 осіб. Встановлено, що застосування програми ерготерапії з використанням пристрою для інтерактивної та когнітивної реабілітації показало більшу ефективність для відновлення великих моторних функцій верхньої кінцівки, зниження проявів ЗПН та обмеження життєдіяльності. Зокрема після застосування програми ерготерапії у пацієнтів основної групи в 2,1 рази краще були показники великих моторних функцій за результатами ВВТ (р<0,05), в 3,3 рази більшою була динаміка зменшення обмежень життєдіяльності за рівнем ІБ (р<0,05), на 27,1% рідше зустрічались ознаки ЗПН наприкінці терапії (р<0,05) порівняно з стандартною терапією. При цьому, не було встановлено переважної ефективності авторської програми з використанням пристрою для інтерактивної та когнітивної терапії щодо покращення когнітивної функції за МоСА, функціонування верхньої кінцівки за шкалою Фугл-Мейєра, а також щодо відновлення дрібної моторики верхньої кінцівки за 9НРТ (р>0,05) порівняно зі стандартною програмою. Застосування реабілітаційної програми з використанням технології ВР показало на 31,3% більшу ефективність щодо відновлення рівня когнітивних функцій за МоСА, на 68,4% кращу ефективність щодо відновлення великих моторних функцій за показником ВВТ, на 40,2% кращу динаміку за показниками сенсомоторного стану верхньої кінцівки за даними шкали Фугл-Мейєра (р<0,05), на 25,0% меншими були прояви ЗПН за тестами поділу ліній навпіл та викреслювання зірок, що в сукупності сприяло кращому відновленню рівня незалежної активності при виконанні повсякденних завдань за рівнем ІБ, яка була в 2 рази кращою порівняно з стандартною терапією (р<0,05). При цьому, не було встановлено переважної ефективності розробленої авторської програми з використанням технології ВР щодо покращення дрібної моторики верхньої кінцівки за тестом 9НРТ (р>0,05) порівняно зі стандартною програмою терапії Registration Date 2026-04-06 popup.nrat_date 2026-04-06 Close