Search academic texts

Information × Registration Number 2124U000564, Article popup.category Стаття Title Bioethical, medical, and social problems in children with growth hormone deficiency popup.author Аряєв М. Л.Сеньківська Л. І.Aryayev M. L.Senkivska L. I. popup.publication 01-01-2024 popup.source_user Одеський національний медичний університет popup.source https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/15426 popup.publisher Видавничий дім Заславський Description Прогрес медичної науки та практики розширює можливості надання медичної допомоги населенню, проте водночас ставить нові питання біоетичного характеру. Консультації з питань педіатричної етики стають рутинною практикою багатьох дитячих лікувальних закладів, однак біоетичні проблеми низькорослих дітей ще недостатньо досліджені. Мета: виявлення та аналіз біоетичних і медикосоціальних проблем у дітей з дефіцитом гормону росту (ДГР) як потенційних бар’єрів своєчасної діагностики та формування комплаєнтності до замісної терапії. Матерiали та методи. Дослідження виконувалося на базі КНП «Одеська обласна дитяча клінічна лікарня» ООР у 2012–2020 роках. Ідентифікація біоетичних та медико-соціальних проблем проводилась за результатами анкетування, збору анамнезу, бесід, об’єктивного обстеження пацієнтів та аналізу медичної документації у когорті, до якої увійшли 94 дитини з ДГР віком 7,2 ± 0,4 року з низьким зростом (SDS 3,4 ± 0,1) та їх батьки (124). Результати. Виявлено ознаки порушення гіппократівського принципу допомоги та сприяння («роби добро») у вигляді пізньої/неточної діагностики захворювання (10,6 % випадків) та неповного виконання локальних протоколів ведення хворих дітей (6,4 %). Порушення гіппократівського принципу незаподіяння шкоди («перш за все не нашкодь») виявилися фактами небажаних явищ (16,0 %) та серйозних небажаних явищ (3,2 %) під час проведення замісної терапії. Ознаки порушення соціальної справедливості стосовно дітей із ДГР ідентифіковані у вигляді занедбаності (8,5 %), соціально-економічних проблем сім’ї (12,8 %) та зовнішньосередовищних обмежень (9,6 %). Порушення автономії особистості низькорослих дітей з ДГР виявлялися у вигляді фізичної та психологічної жорстокості в сім’ї (29,8 та 38,3 % відповідно), ознак стигматизації (25,5 %), шкільного булінгу (27,2 %), медичної занедбаності (5,3 %), лікарського патерналізму (6,4 %) та гіперопіки (10,6 % випадків). Висновки. У процесі ведення дітей з ДГР виявлено низку біоетичних та медико-соціальних проблем. Низьку комплаєнтність до терапії рекомбінантним гормоном росту людини можна розглядати як самостійну біоетичну проблему, пов’язану з лікарським патерналізмом та медичною занедбаністю. popup.nrat_date 2026-04-06 Close