Search academic texts

Information × Registration Number 2125U003697, Article popup.category Стаття Title Resolution of the II Ukrainian forum of experts on endometriosis popup.author Татарчук Т. Ф.Педаченко Н. Ю.Захаренко Н. Ф.Вацик М. М.Громова О. Л.Дубоссарська Ю. О.Єфіменко О. О.Калугіна Л. В.Косей Н. В.Пирогова В. І.Регеда С. І.Рекута А. С.Рожковська Н. М.Яшина О. Г.Тутченко Т. М.Яроцька Н. В.Tatarchuk T. F.Pedachenko N. Y.Zakharenko N. F.Vatsyk M. M.Gromova O. L.Dubossarska Y. O.Yefimenko O. О.Kalugina L. V.Kosei N. V.Pyrohova V. I.Reheda S. I.Rekuta A. S.Rozhkovska N. M.Yashina O. G.Tutchenko T. M.Yarotska N. V. popup.publication 01-01-2025 popup.source_user Одеський національний медичний університет popup.source https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/18400 popup.publisher Description Ендометріоз – хронічне, невиліковне захворювання, що вимагає довгострокового та індивідуалізованого підходу до ведення пацієнток від менархе до менопаузи. Це захворювання здебільшого суттєво знижує якість життя пацієнток, впливає на сексуальне та сімейне життя, є причиною безпліддя та підвищує ризик виникнення раку яєчника в старшому віці. Крім фізичного дискомфорту, ендометріоз дуже негативно впливає на психічне здоров’я, спричиняючи розвиток депресії та тривожності, що може посилювати хронічний тазовий біль. В Україні триває робота над оновленням національного клінічного протоколу з ведення ендометріозу. Робоча група, затверджена наказом МОЗ України, використовує для підготовки актуальних нормативних документів оновлені настанови NICE (2024) та ESHRE (2022). Метою є стандартизація підходів, урахування новітніх наукових даних та всебічний менеджмент, що охоплює, крім медичних аспектів, також репродуктивну та соціальну реабілітацію. Настанови ESHRE (2022) та NICE (2024) відходять від лапароскопії як «золотого стандарту» діагностики. Натомість вони наголошують на важливості клінічного обстеження, візуалізації (УЗД, МРТ) та емпіричного лікування. Медикаментозна терапія має бути спрямована на контроль симптомів. Важливо враховувати індивідуальні особливості, побажання пацієнтки, профіль побічних ефектів та вартість. Дидрогестерон визнано ефективним і безпечним для лікування ендометріоз-асоційованого болю, особливо в пацієнток, які планують вагітність, оскільки він не пригнічує овуляцію. Для зняття болю додатково можуть застосовуватися нестероїдні протизапальні препарати, зокрема ібупрофен у високих дозах. Хірургічне втручання полягає у видаленні вогнищ ендометріозу і є важливим інструментом у разі неефективності фармакотерапії. Однак хірургія не гарантує повного усунення болю і має високий ризик рецидиву, особливо в молодих жінок. Повторні операції можуть значно знижувати оваріальний резерв. Для жінок із безпліддям, пов’язаним з ендометріозом, можуть застосовуватися допоміжні репродуктивні технології, зокрема екстракорпоральне запліднення. Індекс фертильності за ендометріозу є корисним інструментом для прийняття рішення про оптимальний метод досягнення вагітності. Для успішного ведення пацієнток критично важливою є розробка довгострокового плану, що охоплює медичні та хірургічні втручання, модифікацію способу життя та інтеграцію психологічної підтримки. Максимальна поінформованість жінок щодо своєї проблеми, когнітивно-поведінкова терапія та релаксаційні техніки мають доведену ефективність для зменшення болю та покращення якості життя таких пацієнток. popup.nrat_date 2025-11-21 Close