Реєстраційний номер
0826U000275, Дисертація доктора філософії
На здобуття
Доктор філософії
Дата захисту
13-02-2026
Статус
Захищена
Назва роботи
Діагностика та профілактика тромбоемболічних ускладнень у хворих з коксартрозом ІІІ-ІV стадії після операцій тотального ендопротезування кульшового суглоба.
Здобувач
Висоцький Олександр Вікторович,
Керівник Бондаренко Станіслав Євгенович
Опонент Макаров Василь Борисович
Опонент Головаха Максим Леонідович
Рецензент Овчинніков Олег Миколайович
Рецензент Стауде Володимир Анатолійович
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Державна установа "Інститут патології хребта та суглобів імені професора М. І. Ситенка Національної академії медичних наук України"
Опис
Дисертація присвячена питанню діагностики та профілактики порушень згортальної/протизгортальної системи крові у хворих на коксартроз ІІІ-ІV стадій до та після ендопротезування кульшових суглобів.
При проведенні аналізу результатів клінічного обстеження хворих на ІІІ та IV стадіях коксартрозу, які потребують ендопротезування, визначення біохімічних маркерів ліпідного, білкового, вуглеводного, мінерального обміну та імунологічних показників було проведено оцінку стану здоров’я пацієнтів та визначено групи хворих залежно від рівня антитромбіну-ІІІ. На основі цього було встановлено взаємозв’язок між маркерами системи фібринолізу та визначено концепцію застосування антикоагулянтної терапії після ендопротезування кульшових суглобів.
Наукова новизна. Одержані нові знання щодо стану згортальної/протизгортальної системи крові у хворих на коксартроз ІІІ–ІV стадій та їх динаміку для встановлення можливих ризиків порушень системи гемостазу у інтраопераційному та післяопераційному періодах. Встановлено взаємозв’язок між порушеннями системи гемостазу та маркерами метаболізму сполучної тканини, імунологічними та біохімічними показниками для комплексної оцінки стану здоров’я пацієнтів та подальшого підбору раціональної профілактики гіперкоагуляційних ускладнень. Вперше у динаміці післяопераційного періоду після ендопротезування кульшового суглоба у хворих на коксартроз встановлено та патогенетично обґрунтовано клінічну значущість взаємозв’язку між маркерами гемостазу, запалення, метаболізму сполучної тканини та імунного статусу пацієнтів для подальшого формування тактики та створення алгоритму профілактики тромбоемболічних ускладнень шляхом раціонального застосування антикоагулянтів різної дії.
Практичне значення. На основі отриманих результатів клініко-лабораторних досліджень розроблено алгоритм діагностики та профілактики гіперкоагуляційних ускладнень у хворих після ендопротезування. Основою алгоритму є клінічні, інструментальні та лабораторні критерії, які дозволяють обґрунтовано та повноцінно комплексно досліджувати пацієнтів із коксартрозом ІІІ–ІV стадій перед проведенням ендопротезування та підбирати препарати для проведення запобігання гіперкоагуляційних ускладнень у післяопераційному періоді. Це покращуватиме перебіг післяопераційної реабілітації хворих, попереджуватиме та знижуватиме кількість летальних наслідків по причині тромбоемболічних ускладнень.
Дата реєстрації
2026-02-09
Додано/оновлено в НРАТ
2026-02-09 / 2026-07-01
