Search academic texts

Registration Number

0402U000258, Candidate dissertation

Status

к.мед.н.

Date

22-01-2002

popup.evolution

o

Title

Radiculomyelopathy, caused by degenerative cervical spine stenosis

Author

Nidal Nadzhyb Khotejt,

popup.head Поліщук Микола Єфремович
popup.opponent Орлов Юрій Олександрович
popup.opponent Сташкевич Анатолій Трохимович

Description

Дисертаційна робота грунтується на результатах обстеження і хірургічного лікування 85 хворих з радікуломієлопатіями, обумовленими дегенеративними стенозуючими процесами шийного відділу хребта. Встановлено, що дегенеративні дистрофічні стенози шийного відділу хребта (з боку кил і суглобів) займають найбільшу питому вагу серед набутих стенозів і розвиваються у осіб працездатного віку. Захворювання часто приводять до інвалідизації внаслідок розвитку радікулопатії, мієлопатії, а також їх поєднання. Аналізуючи клінічні прояви та дані інструментальних методів дослідження (Ro, КТ, МРТ, мієлографія, ЕМГ) виділені три види дегенеративно-дистрофічних стенозів шийного відділу хребта: Центральний стеноз, виявлений у 40,0% спостережень. Латеральний стеноз, відмічений у 24,7% пацієнтів. Множинний стеноз, був у 35,3% хворих. Характер компресії спинного мозку і його корінців, а також ступінь стенозу спинномозкового каналу та наявність нестабільності хребта уточнені за допомогою інструментальних методів діагностики (ст андартна, функціональна спондилографія, спондилографія в 3/4 проекції, КТ, МРТ).Розроблено алгоритм хірургічного лікування хворих з радікуломієлопатією.Операції декомпресивно-стабілізуючого характеру проведені у всіх 85 пацієнтів. Встановлено перевага і недоліки різних видів операцій спрямованих на декомпресію спинного мозку чи (та) його корінців і стабілізацію хребцево-рухового сегменту. Розроблено і впроваджено у клінічну практику ефективний метод декомпресії спинного мозку і його корінців - передня декомпресія з наступним корпоросинтезом титановим імплантатом. Приводом для його розробки і впровадження були недоліки інших методів декомпресії спинного мозку і стабілізації хребта.Визначені прогностичні фактори результатів лікування. Вони суттєво залежать від віку хворих, тривалості захворювання та вираженості неврологічних розладів. Звичайно важливим є правильний вибір методу декомпресії спинного мозку і стабілізації хребта. Рано й адекватно проведені операції дозволяють одержати позитивні результати.

Registration Date

2002-01-22

popup.nrat_date

2020-04-04