Registration Number
0409U005678, Candidate dissertation
Status
к.мед.н.
Date
03-12-2009
popup.evolution
.
Title
Peptic ulcer of the stomach and duodenum in patients with atherosclerosis: particular features of the clinical picture, diagnostics and treatment.
Author
Lyzogub Georgiy Viktorovych,
popup.head Perederiy V. G.
popup.opponent Бульда Володимир Іванович
popup.opponent Воронков Леонід Георгійович
popup.rada
National medical university
Description
Дисертаційна робота присвячена дослідженню особливостей клініки і лікування пептичної виразки (ПВ) з супутнім атеросклерозом з симптоматикою ішемічної хвороби серця (ІХС). На підставі комплексного обстеження 134 хворих, серед яких 84 - з ПВ шлунка (Ш) та дванадцятипалої кишки (ДПК) з атеросклерозом / ІХС, 30 - з ПВ без ІХС, 20 - з ІХС без ПВ, і 10 практично здорових осіб встановлено наступне. Виявлено, що дуоденальні виразки суттєво спотворюють реакцію серцево-судинної системи на харчове навантаження, а шлункові частіше сприяють розвитку порушень серцевого ритму, найбільш "аритмогенними" є виразки верхньої третини шлунка. Доведено негативний вплив "активної" пептичної виразки на частоту і тривалість епізодів ішемії міокарда у хворих з супутньою ІХС, суттєвіші зміни постпрандіальної реакції гемодинаміки та порушення ритму серця у пацієнтів з поєднаною патологією (ПВ та ІХС). Вперше доведено, що присутність інфекції Helicobacter pylorу у хворих на ПВ та АС / ІХС асоціюється зі збільшенням частоти аритмій та погіршенням ендотелійзалежної вазодилатації плечової артерії, негативно впливає на насосну функцію лівого шлуночка серця як натще, так і після прийому їжі. Встановлено, що інгібітори протонової помпи (ІПП) сприяють нормалізації постпрандіальної реакції гемодинаміки, суттєво зменшують порушення ритму серця у хворих на пептичну виразку та ІХС і частоту виникнення епізодів ішемії міокарда. Встановлено, що додаткове введення в схему противиразкового лікування блокатора Н2-гістамінових рецепторів фамотидину сприяє більш значному зменшенню частоти і тривалості епізодів ішемії міокарда за даними добового моніторування ЕКГ у цієї категорії хворих.
Registration Date
2009-12-18
popup.nrat_date
2020-04-04 / 2026-06-30
