Registration Number
0412U000260, Candidate dissertation
Status
к.мед.н.
Date
27-01-2012
popup.evolution
.
Title
Early surgical interventions and their efficiency in treatment of patients with thermal hand trauma
Author
Nor Nadiia Mykolayivna,
popup.head Sliesarenko Sergiy Volodymyrovych
popup.opponent Козинець Георгій Павлович
popup.opponent Григор'єва Тамара Григорівна
popup.rada
State organization "Dnepropetrovsk medikal akademy of Ministry Health Ukraine"
Description
Дисертація присвячена проблемі вирішення актуальної наукової задачі розроблення і обґрунтовання програми диференційованого підходу до хірургічного лікування хворих з опіками кисті, ефективності застосування ранніх хірургічних втручань (РХВ), а також, виконання пластики клаптями з вісьовим типом кровопостачання, острівцевими клаптями на базі перфорантних артерій. Встановлено, що застосування РХВ сприяє більш ефективному відновленню активних рухів у суглобах у 1,29 - 1,33 рази (р<0,04), запобігає виникненню контрактур кисті і покращує функцію органу після перенесеного опіку, сприяє відновленню основних захватів у 1,56 - 1,70 разів (р<0,002). РХВ підвищують суб'єктивний показник задоволення особистих потреб в житті у хворих з опіками III ступеня на 8,89 балів (10%, р<0,02), з опіками IV ступеня - на 14,28 балів (на 11,1%, р=0,01). Якість життя при опіках II ступеня - 96,65±3,69; III ступеня - 97,08±1,32; IV ступеня - 91,56±3,20 (р<0,01). Застосування пластики острівцевими клаптями на судинній ніжці сприяло більш активному відновленню активних рухів в 1,28 - 2,25 рази у порівнянні з альтернативними методами пластики (р<0,01), повному відновленню основних захватів через 6 місяців, нормалізації кількісних показників гемодинаміки: Vmaxs =32,48±0,76 см/с, RI = 0,86±0,04, PI= 3,94±0,13 (p<0,001). Впровадження програми скоротило середнє перебування хворого в стаціонарі в 1,2 - 1,8 рази (p<0,001), знизило частоту розвитку рубців і контрактур у 2 рази: з 26,9% до 11,6% (р<0,01).
Registration Date
2012-02-16
popup.nrat_date
2020-04-04 / 2026-06-30
