Registration Number
0412U002052, Candidate dissertation
Status
к.мед.н.
Date
15-03-2012
popup.evolution
.
Title
Diagnosis and surgical treatment tactics of benign obstructive disease of the terminal common bile duct.
Author
Pashayev Vusal,
popup.head Veligotskiy Alexey Nikolayevich
popup.opponent Пєєв Борис Іванович
popup.opponent Логачов Віталій Клавдійович
popup.rada
The Kharkiv Post-graduate Medical Academy
Description
Дисертаційна робота присвячена оптимізації лікування хворих на ускладнені доброякісні обструктивні захворювання термінального відділу холедоха (ТВХ). На підставі поглибленого вивчення морфофункціональних змін у стінці ТВХ при його обструкції розроблені хірургічна тактика та лікувально-діагностичний алгоритм вибору оперативного втручання у хворих на обструктивні захворювання ТВХ, удосконалено існуючі, розроблено нові оригінальні методики діагностики та хірургічного лікування хворих на ускладнені обструктивні захворювання ТВХ. Визначена група хворих з дистрофічними змінами у стінці ТВХ на тлі виражених запальних процесів, високої та тривалої МЖ, яким доведена доцільність застосування саме транспапілярних втручань з метою запобігання ранніх та пізніх післяопераційних ускладнень та повторних хірургічних втручань. Також була виявлена група хворих з відсутністю дистрофічних змін у стінці ТВХ на тлі відсутності запальних процесів при невисокій та гострій жовтяниці, яким застосування транспапілярних втручань було необов'язковим за умови відновлення жовчетоку іншим способом. Завдяки застосуванню диференційованого підходу до вибору оперативного втручання з урахуванням морфофункціональних порушень у ТВХ при його доброякісній обструкції, розробці нових способів діагностики і лікування вдалося покращити результати лікування, зменшити кількість післяопераційних ускладнень на 8,5 %, знизити кількість повторних оперативних втручань на 17,9 %, уникнути летальності, зменшити ризик розвитку пізніх ускладнень, в тому числі ПХЕС, у даних хворих на 20,5 % за рахунок активного застосування транспапілярних хірургічних втручань.
Registration Date
2012-04-24
popup.nrat_date
2020-04-04 / 2026-06-30
