Registration Number
0412U005822, Candidate dissertation
Status
к.мед.н.
Date
04-10-2012
popup.evolution
.
Title
Complex treatment of acute necrotizing pancreatitis with the use of endovideoscopic technologies
Author
Kovalenko Andriy,
popup.head Dronov O. I.
popup.opponent Тутченко Микола Іванович
popup.opponent Хомяк Ігор Васильович
popup.rada
National medical university
Description
Робота присвячена поліпшенню віддалених результатів комплексного хірургічного лікування хворих на гострий некротичний панкреатит із застосуванням ендовідеоскопічних технологій. Хворим групи порівняння первинну та етапні некрсеквестректомії виконували відкритим способом, в основній групі етапні некрсеквестректомії виконували за допомогою ендовідеоскопічних технологій. В роботі доведено, що розроблена методика етапних ендовідеоскопічних некрсеквестректомій дозволяє в повному обсязі провести некректомію і характеризується достовірно меншим, в порівнянні з відкритими некрсеквестректоміями, ступенем больового синдрому, терміном штучної вентиляції легень відповідно (24,0 ± 5,08) і (98,7 ± 14,5) год, вираженістю стресорних реакцій (за даними рівня кортизолу в сироватці крові - відповідно (470,3 ± 7,4) і (612,9 ± 9,6) мкг/л та не супроводжується вивільненням в загальний кровоток мікробних метаболітів (фенілкарбонові кислоти та оксикислоти), рівень яких через 12 год після виконання відкритої некрсеквестректомії збільшується в декілька десятків разів. Мінімізація травматичності розробленої методики асоціюється з меншою частотою виникнення ПОН (10%), в порівнянні з стандарною (52%), Р < 0,001. Вдосконалений алгоритм лікування хворих на гострий некротичний панкреатит із використанням оригінальних методик в порівнянні з традиційним підходом забезпечує достовірне зменшення післяопераційної летальності на 19,1% та частоти післяопераційних ускладнень: кишкових нориць - на 28,8%, нагноєння післяопераційної рани - на 44,8%, гриж передньої черевної стінки - на 31,9%.
Registration Date
2012-10-22
popup.nrat_date
2020-04-04 / 2026-06-30
