Кандидатська дисертація. Воронов Олександр Миколайович. Діагностика і оперативне лікування ускладнень інфікованого пакреонекроза

Registration Number

0413U001034, Candidate dissertation

Status

к.мед.н.

Date

19-12-2012

popup.evolution

.

Title

Diagnostics and operative treatment of complications of the infected pancreatic necrosis

Author

Voronov Alexander Nikilayevich,

popup.head Zhebrovsky Viktor Viktorovich
popup.opponent Усенко Олександр Юрійович
popup.opponent Старосек Віктор Миколайович
popup.opponent Ільченко Федір Миколайович

popup.rada

Crimean State Medical University

Description

Дисертація присвячена покращенню результатів лікування ускладнень інфікованого панкреонекрозу. Розроблений тактико-діагностичний алгоритм ведення пацієнтів з панкреонекрозом і розвитком його інфекційних ускладнень. Алгоритм базується на комбінації комплексу лабораторних, інструментальних досліджень і динамічній оцінці важкості стану пацієнта. Розроблені чіткі показання до застосування мініінвазивних способів лікування. На підставі аналізу результатів ранніх та пізніх оперативних втручань, що базувалися на показниках летальності і впливу первинної і повторних операцій на важкість стану хворого, було показано, що перші не призводять до покращення. Модифікований поперечний розріз представляється більш прийнятним з позиції критеріїв оцінки хірургічних доступів у порівнянні з верхньою серединною лапаротомією. Розроблені підходи у відкритому оперативному лікуванні дозволили знизити показники летальності при інфікованому панкреонекрозі. Дослідження показників антиендотоксинового імунітету встановило, що визначення їх рівнів має потенційну важливість в прогнозуванні розвитку інфекції у першій фазі захворювання і дозволяє запідозрити її у другій. Незважаючи на відхилення від норми у стані ендокринної і екзокринної функції підшлункової залози, якість життя хворих знижується малозначно і за рахунок погіршення показників її фізичної компоненти.

Registration Date

2013-01-14

popup.nrat_date

2020-04-04 / 2026-06-30