Registration Number
0413U001149, Candidate dissertation
Status
к.мед.н.
Date
22-12-2012
popup.evolution
.
Title
Optimization and differentiation strategy of intensive therapy of secondary purulent meningoencephalitis
Author
Chernenko Viktoriya Grygorivna,
popup.head Maltceva L.O.
popup.opponent Шлапак Ігор Порфирійович
popup.opponent Тарабрін Олег Олександрович
popup.rada
Dnipropetrovsk Medical Akademy
Description
Дисертація присвячена питанням покращення діагностики; методикам оцінки тяжкості стану при надходженні, в динаміці спостереження; оптимізації ІТ ВГМЕ. Проведений ретроспективний аналіз 873 історій хвороб хворих з ВГМЕ передбачав вивчення динаміки рівня та структури випадків госпіталізації і летальних результатів в залежності від локалізації первинного вогнища і алгоритмів ІТ, дозволив виявити модифіковані, частково модифіковані і не модифіковані фактори летальності. Модифіковані і частково модифіковані фактори, в сукупності становлять 50% і являються резервом оптимізації лікування ВГМЕ. Інфекційні ускладнення у пацієнтів з невідкладними станами з боку ЦНС при вимірюванні ВЧТ і абсолютні протипоказання для використання інвазивних методів вимірювання ВЧТ у хворих з ВГМЕ спонукали нас обгрунтувати, розробити і впровадити неінвазивний метод оцінки церебральної капно- та оксиметрії в оцінці мозкових перфузії та метаболізму. Позитивний градієнт рлСО2 - раСО2 і цереброспінальний ацидоз завжди спостерігається при зниженні ЦПТ, наявності об'єктивних клінічних ознак набряку головного мозку. Зниження градієнта рлСО2 - раСО2 і підвищення рНл > 7,32 являються предикторами позитивного прогнозу у пацієнтів з невідкладною церебральною патологією. Незважаючи на початковий більш важкий стан хворих з ВГМЕ у ІІ групі, додавання до стандартної терапії розчину реамберину сприяло прискоренню відновних процесів.
Registration Date
2013-01-21
popup.nrat_date
2020-04-04 / 2026-06-30
