Search academic texts

Information × Registration Number 0413U006799, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 23-10-2013 popup.evolution o Title Forecast and prevention of postoperative liver failure in obstructive jaundice (on the basis of morphological and functional changes) Author Mostyuk Elena Mikhailovna, popup.head Veligotskiy Alexey Nikolaevich popup.opponent Бєлов Сергій Григорович popup.opponent Тищенко Олександр Михайлович Description Дисертація присвячена оптимізації лікування хворих з ускладненою доброякісною механічною жовтяницею з ризиком розвитку печінкової недостатності. На підставі поглибленого вивчення морфофункціональних змін у тканині печінки при механічній жовтянмиці розроблені критерії вибору хірургічної тактики у хворих на доброякісну механічну жовтяницю з ризиком розвитку печінкової недостатності, удосконалено існуючі, розроблені нові оригінальні методики діагностики та хірургічного лікування. При клінічних дослідженнях з використанням розроблених діагностичних критеріїв виявлено групу хворих з морфофункціональними порушеннями в тканині печінки на тлі виражених запальних процесів, високої і тривалої механічної жовтяниці, яким доведено доцільність застосування етапної хірургічної тактики з метою запобігання розвитку післяопераційної печінкової недостатності. Також була виявлена група хворих з відсутністю морфофункціональних порушень в тканині печінки на тлі відсутності запальних процесів при невисокій і гострій жовтяниці, яким застосування етапної хірургічної тактики було доцільним за наявності можливості відновлення жовчетока ендоскопічним способом.Завдяки цьому, перерозподіл хворих з ускладненим і неускладненим перебігом механічної жовтухи в основній групі було більш адекватним, ніж у групі порівняння. Це дозволило провести оптимальний вибір хірургічної тактики з використанням етапного підходу. Даний підхід до лікування хворих з механічною жовтяницею дозволив знизити кількість післяопераційних ускладнень, пов’язаних з розвитком печінкової недостатності, на 9,35 %, а летальність - скоротити на 4,1 %. Registration Date 2013-10-23 popup.nrat_date 2020-04-04 Close